聊城市婦幼保健院產(chǎn)科為我市重點(diǎn)專科，也是我市孕產(chǎn)保健特色�？啤，F(xiàn)有醫(yī)療人員25名，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師10人，研究生學(xué)歷3人，本科學(xué)歷22人。開放床位120張，病房內(nèi)設(shè)普通單人間、雙人間的母嬰同室病房及特色明顯的VIP病房。
產(chǎn)科始終堅(jiān)持以保障母嬰安全為中心，遵循保健與臨床相結(jié)合的工作方針，為孕產(chǎn)婦及胎兒提供優(yōu)質(zhì)、全程、系統(tǒng)的保健服務(wù)。實(shí)施五色管理，強(qiáng)化對高危孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)篩查和服務(wù)，把紫、橙、紅色作為重點(diǎn)，專冊登記、專案管理、專人隨訪、專家接診，高危孕產(chǎn)婦管理率100%。全面開展了急危重癥救治技術(shù)，熟練掌握子宮破裂、羊水栓塞、子癇、產(chǎn)后出血、失血性休克、新生兒窒息等相關(guān)救治技術(shù)。
本科室在無痛自然分娩，陰道側(cè)切助產(chǎn)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，新式剖宮產(chǎn)術(shù)，特別是兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，具備危重產(chǎn)科病人搶救的技術(shù)和設(shè)備，全面開展了圍產(chǎn)期保健，產(chǎn)前篩查，產(chǎn)前診斷，出生缺陷檢測，優(yōu)生遺傳咨詢，孕婦學(xué)校，孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，無痛分娩，新生兒疾病篩查，新生兒撫觸，新生兒游泳，產(chǎn)婦康復(fù)等一系列整體化、人性化的治療和護(hù)理措施。擅長高危妊娠的篩查、監(jiān)護(hù)和治療，特別是妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的診斷和治療，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，高危孕產(chǎn)婦分娩的同時(shí)與新生兒科醫(yī)師共同守護(hù)，使高危兒出生時(shí)及時(shí)得到搶救，提高了新生兒窒息復(fù)蘇率，減少了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。剖宮產(chǎn)率控制在45%以下，會陰側(cè)切率30%以下，產(chǎn)科承擔(dān)著全市危、急、重患者的搶救工作，是全市危重孕產(chǎn)婦救治中心。
產(chǎn)科特色
產(chǎn)前診斷
中國每年新出生的先天畸形兒有80萬-120萬，占中國出生總?cè)丝诘?%-6%，平均每30秒就有一名缺陷兒的出生，已成為嚴(yán)重的社會公共衛(wèi)生問題。全國累計(jì)有近3000萬個(gè)家庭曾生育過出生缺陷和先天殘疾兒，約占全國家庭總數(shù)的近1/10。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國現(xiàn)有的8000余萬殘疾人中，有70%是出生缺陷所致。每一例出生缺陷的發(fā)生都給家庭帶來了巨大的精神痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不僅影響患兒終身的生活質(zhì)量和身心健康，也影響家庭和社會和諧。
為了降低出生缺陷率，我們孕產(chǎn)保健部全力規(guī)范做好每一位孕婦的產(chǎn)檢，對于有高危因素的或者以前分娩過異常胎兒的，一定要及時(shí)的做產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷最常用最安全的就是羊水穿刺。
羊水穿刺是在B超的引導(dǎo)下，將一根細(xì)長的針進(jìn)入到羊膜腔中，抽取羊水。從抽出的羊水中獲得胎兒的脫落細(xì)胞，然后用這些細(xì)胞診斷胎兒是否患有某些先天性疾病。
羊水穿刺的時(shí)間為孕18〜23周，是目前胎兒染色體疾病產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能檢測所有的染色體數(shù)目異常和大片段的染色體結(jié)構(gòu)異常。
導(dǎo)樂陪伴無痛分娩
導(dǎo)樂陪伴無痛分娩即由具有豐富經(jīng)驗(yàn)和產(chǎn)科專業(yè)知識的醫(yī)生、富有愛心和耐心的專業(yè)助產(chǎn)士、護(hù)士及新生兒科主治醫(yī)師，以產(chǎn)婦為中心，從待產(chǎn)到產(chǎn)后2小時(shí)，為其提供一對一專業(yè)陪護(hù)、全面、周到、細(xì)致、人性化的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)程中密切觀察產(chǎn)程及母嬰狀況，并根據(jù)分娩鎮(zhèn)痛的需要，由專業(yè)的麻醉科醫(yī)生操作，采用硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)，保障產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中母子安全。導(dǎo)樂陪伴無痛分娩為產(chǎn)科特色，為經(jīng)陰分娩的產(chǎn)婦提供安全無痛苦、產(chǎn)程短、更舒適的自然分娩，顯著降低剖宮產(chǎn)率，保障了母子安全。我院的剖宮產(chǎn)率始終維持在45%以下。
緊急宮頸環(huán)扎術(shù)
對于孕周<28周、宮口擴(kuò)張、沒有宮縮，排除羊膜腔感染者可行手術(shù)。緊急宮頸環(huán)扎術(shù)比單獨(dú)期待治療可平均延遲5周分娩時(shí)間，對于宮頸擴(kuò)張和暴露且未破膜的孕婦，緊急宮頸環(huán)扎術(shù)能顯著提高新生兒結(jié)局。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)
外倒轉(zhuǎn)術(shù)是指在妊娠足月用手法將臀位的胎兒轉(zhuǎn)為頭位的技術(shù)。具體操作是：要讓孕婦排空膀胱，取仰臥位，臀部抬高，兩腿屈曲，這時(shí)候開始檢查胎位，并且監(jiān)測胎心率。在沒有宮縮的時(shí)候，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生兩手分別握住胎頭和胎臀，在保持胎頭俯屈的姿勢下，將胎頭向下推，同時(shí)另一個(gè)手將胎臀慢慢的向上推，使臀位、橫位逐漸的矯正為頭位。
一般羊水較多、孕婦腹壁比較松弛，外倒轉(zhuǎn)的成功率相對較高，但是一定要做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備。外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，因此一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來進(jìn)行，另外手術(shù)時(shí)一定要有急診剖宮產(chǎn)手術(shù)條件，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備之后再進(jìn)行。因?yàn)檫M(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)有可能會引起胎盤早搏、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒宮內(nèi)窘迫等等異常情況發(fā)生，有時(shí)需要緊急處理。
孕期營養(yǎng)檢測與評估指導(dǎo)
孕期營養(yǎng)檢測與評估指導(dǎo)是由營養(yǎng)專業(yè)人員對患者的營養(yǎng)代謝、機(jī)體功能等進(jìn)行全面檢查，用于制定營養(yǎng)支持計(jì)劃、考慮適用癥和可能的副作用。通過檢測評估，指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充足夠的維生素、鐵、鈣、鋅、蛋白質(zhì)等，預(yù)防巨大胎兒和低體重兒發(fā)生。
孕婦的營養(yǎng)需求有哪些：1、孕期的膳食應(yīng)多樣化，營養(yǎng)要平衡。所謂平衡膳食，就是要提供符合衛(wèi)生要求、營養(yǎng)全面、配比合理的膳食標(biāo)準(zhǔn)和膳食配方，根據(jù)體重的實(shí)際情況作合理的安排。體重低于或高于應(yīng)該增長的量都是不對的。所以，作為孕婦，應(yīng)該避免飲食中的營養(yǎng)缺乏，保證身體處于最佳狀態(tài)，使自己血液中能含有足夠的、為胎兒所需的一切營養(yǎng)物質(zhì)，但也不可營養(yǎng)過剩。2、懷孕期母體對營養(yǎng)的需求增加，這是因?yàn)樘貉貉h(huán)、胎兒器官和骨骼生子發(fā)育、胎盤生長等需要更多的營養(yǎng)，以及母體本身重要器官工作量增加等所致。所以在懷孕時(shí)期，營養(yǎng)問題就更為突出。3、通常，我們的身體在完成各種代謝活動時(shí)，需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、水、各種維生素、礦物質(zhì)和必需的微量元素，還需要膳食纖維等40多種營養(yǎng)素。沒有哪一種食品具備這么多的營養(yǎng)素，所以每日食材多樣化，膳食吃得豐富些。
孕產(chǎn)一體化服務(wù)新模式
孕產(chǎn)一體化服務(wù)團(tuán)隊(duì)由孕產(chǎn)保健部5名高級職稱醫(yī)生及 5名專業(yè)護(hù)士組成。該服務(wù)一直從全孕期延續(xù)到產(chǎn)后42天，還可為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)、育兒、坐月子等方面的科學(xué)指導(dǎo)。就診準(zhǔn)媽媽孕期有任何疑問，都能通過微信及電話聯(lián)系到團(tuán)隊(duì)答疑解惑;產(chǎn)檢前，‘管家’提前安排好孕期檢查流程;產(chǎn)檢時(shí)，‘管家’全程陪同，檢查間隙還可到孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕期及產(chǎn)后知識。孕產(chǎn)一體化服務(wù)模式讓孕期群眾有了“私人管家”，整個(gè)孕期都感受到了“VIP級”服務(wù)。孕婦只需根據(jù)預(yù)約時(shí)間到婦幼檢查即可。檢查結(jié)果會通過孕產(chǎn)保健中心的首診醫(yī)生電話聯(lián)系告知，紙質(zhì)檢查報(bào)告單及時(shí)粘貼于孕產(chǎn)婦健康檔案中，免去候診和等待結(jié)果時(shí)間，實(shí)際解決了孕婦出行不便，反復(fù)跑腿，停車難問題。
進(jìn)入待產(chǎn)室，助產(chǎn)士實(shí)行“一對一”全程陪伴分娩工作制，“一對一”全程陪伴分娩是對進(jìn)入產(chǎn)房的產(chǎn)婦從宮口開大 2CM 至產(chǎn)后2 小時(shí)護(hù)送到母嬰同室交班為止，均有一名責(zé)任制助產(chǎn)士全程陪伴。并向產(chǎn)婦介紹全過程進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)及心理指導(dǎo)，與產(chǎn)婦細(xì)心交流建立朋友式的信任關(guān)系，對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理和心理護(hù)理，減輕以至消除產(chǎn)婦緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)對自然分娩的信心，使剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率均有所下降。我院全面開展分娩鎮(zhèn)痛工作，產(chǎn)婦在輕松狀態(tài)下結(jié)束分娩，消除了痛苦。分娩過程中始終由一名副主任醫(yī)師和一名經(jīng)驗(yàn)豐富的新生兒科醫(yī)師守護(hù)確保母嬰平安。同時(shí)開展人性化、個(gè)性化的服務(wù)，如自由式住院待產(chǎn)分娩，家屬全程陪伴，提高產(chǎn)房人員處理難產(chǎn)及處理急癥的能力。
一體化產(chǎn)房優(yōu)點(diǎn)一是家人的陪伴有助于產(chǎn)婦順利分娩;二是產(chǎn)婦可擁有一個(gè)私密、安全、專業(yè)、溫馨的分娩環(huán)境;三是突破傳統(tǒng)，能夠給產(chǎn)婦提供像家一樣的環(huán)境，待產(chǎn)分娩、產(chǎn)后觀察恢復(fù)和新生兒護(hù)理一體化被安置在同一個(gè)房間，五對一全方位照護(hù);四是鼓勵(lì)準(zhǔn)爸爸積極參與到待產(chǎn)分娩、產(chǎn)后護(hù)理和新生兒護(hù)理的全過程，使產(chǎn)婦充分享受到家庭的溫暖和呵護(hù)。
