青春期是人一生中身體發(fā)育的關鍵期。進入青春期后，絕大多數(shù)12—15歲的女孩會來第一次例假，而來例假的過程中往往會出現(xiàn)各種問題。“就診的青春期女孩大多數(shù)是來例假時出了問題，如例假不規(guī)律、量過多，她們因此非常害怕、擔憂。”近日，我院婦科醫(yī)師武化拓介紹，例假過多有可能導致貧血，應引起重視。

　　最近，武化拓收治了一名14歲女孩琳琳。入院前，琳琳有幾次陰道流血，母親認為這是剛來例假的正常現(xiàn)象，但沒想到琳琳的流血量越來越大。10天前，琳琳再次陰道流血，顏色鮮紅，量比較大。在當?shù)蒯t(yī)院就診后，琳琳口服了止血藥物，但效果不明顯，流血量持續(xù)增加。此外，她還出現(xiàn)了身體乏力、意識模糊癥狀。到我院就診后，醫(yī)護人員經檢測，發(fā)現(xiàn)琳琳的血紅蛋白遠低于正常值。在接受輸血、止血等治療后，琳琳的意識逐漸恢復正常。結合既往三次陰道流血情況，武化拓考慮琳琳為青春期異常子宮出血，對琳琳進行了對癥治療。如今，琳琳已康復出院。

　　“出現(xiàn)異常子宮出血情況，應及時到醫(yī)院就診，明確出血原因，像宮頸息肉、子宮內膜息肉、卵巢功能性腫瘤等都有可能導致出血。”武化拓介紹，異常子宮出血指的是與正常月經的周期頻率、規(guī)律性、經期長度、經期出血量任何一項不符的、源自子宮腔的異常出血。其中，排卵障礙性異常子宮出血患者占異常子宮出血患者的一半。青春期女性因為下丘腦—垂體—卵巢軸發(fā)育不成熟，加上內外環(huán)境多重因素影響，容易導致排卵障礙，因此會出現(xiàn)排卵障礙性異常子宮出血，表現(xiàn)為月經不調。異常子宮出血會使身體大量失血，不僅會造成貧血、精力不濟，還給了細菌、病毒可乘之機，導致盆腔感染、腹痛等，還有可能導致成年后患代謝性疾病、生育困難。

　　治療異常子宮出血以止血、糾正貧血、調整周期為主。醫(yī)師結合患者的病史、體檢結果、輔助檢查結果等，分析出血原因，作出診斷。

　　武化拓發(fā)現(xiàn)，隨著網絡的發(fā)展，青春期女孩獲得生理健康知識的渠道越來越多，但有時候容易被錯誤信息誤導，從而延誤了就醫(yī)。女孩什么時候來第一次例假，一般和營養(yǎng)狀況、遺傳因素、體質狀況等有關系，多出現(xiàn)在12—15歲。一次例假3—7天左右，一般2—4年可建立真正穩(wěn)定的周期。

　　武化拓提醒家長，青春期女孩第一次來例假過早或過晚、例假過長或量過多，都需要到醫(yī)院檢查，明確原因，對癥治療。

【來源：婦科  審核：陳建順 蔡茜】