在許多人的印象里糖尿病患者多數(shù)為成年人，你或許想不到，我國15歲以下兒童發(fā)病率正在逐年增長，而糖尿病酮癥酸中毒是兒童少見的危重癥，也是導(dǎo)致兒童糖尿病急癥死亡的主要原因。近日，我院就收治了一位年僅14歲的糖尿病酮癥酸中毒患者，經(jīng)過我院重癥醫(yī)學(xué)科及時有效搶救化險為夷。

　　家住東阿縣的李彭(化名)小朋友，因胸悶、憋喘于我院心內(nèi)科住院治療，李彭雖才14歲，但得糖尿病已有好幾年了。入院后，完善相關(guān)檢查，血酮體明顯高于極限，查體見深大呼吸，考慮患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，遂轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。入ICU后，李彭胸悶、憋喘癥狀明顯，血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒，心率達(dá)160次/分，病情危重。立即予以氣管插管、機(jī)械通氣，并積極給與糾酸、補(bǔ)液、降糖治療……一場生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此展開。

　　經(jīng)過一整晚的搶救，李彭代謝性酸中毒基本糾正，血?dú)夥治龇治鍪緝?nèi)環(huán)境基本穩(wěn)定，血糖控制在10mmol/l，心率控制在100次/分左右，停用肌松藥物后，李彭未再出現(xiàn)深大呼吸，糖尿病酮癥酸中毒得到迅速控制。李彭脫離生命危險，2天后病情相對穩(wěn)定。

　　糖尿病是兒童最常見的慢性疾病之一，也被稱為“甜蜜殺手”。糖尿病除了影響孩子的生長發(fā)育，還會導(dǎo)致心血管疾病、腎臟病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等多系統(tǒng)受累。近年來，糖尿病發(fā)病有增多的趨勢，兒童亦是如此，其酮癥酸中毒是兒童糖尿病臨床常見的急危重癥死亡原因之一，早期診斷，正確治療對救治至關(guān)重要。

【來源：重癥監(jiān)護(hù)室  審核：陳建順 蔡茜】