近日，我院乳腺甲狀腺外科成功為一名曾進行賁門癌手術且合并多種基礎病的72歲乳腺癌患者劉大爺實施了局麻下乳腺癌根治術，為劉大爺解除了病痛，提高了生活質量。出院前，劉大爺對我院乳腺甲狀腺外科的醫(yī)護人員連連道謝。

　　劉澤漢(化名)大爺今年已經72歲了，最近發(fā)現自己胸部左邊乳頭處紅腫并有破潰，家人便帶著劉大爺到我院乳腺甲狀腺外科就診。接診醫(yī)師劉慶來為其仔細檢查后，發(fā)現劉大爺腋窩處還有腫大淋巴結，患乳腺癌的可能性很大，需要住院手術治療。得知這一情況后，劉大爺的家人猶豫了，因為在2年前劉大爺曾做過賁門癌手術，且有肺大皰、肺氣腫，肺通氣功能較差，很擔心劉大爺無法耐受此次手術。

　　劉慶來在詳細了解病情后，考慮到劉大爺基礎疾病較多，肺功能較差，全麻風險偏大，建議嘗試局麻，需要在根治腫瘤的同時盡量縮小手術創(chuàng)傷范圍，縮短手術時間和麻醉時間。為了確保劉大爺手術期的安全，乳腺甲狀腺外科團隊請來院內多個相關學科的專家進行會診，制定了詳細嚴謹的手術計劃。與劉大爺及家屬充分溝通后，劉大爺同意手術治療。劉慶來帶領手術團隊，為劉大爺切除了左側乳房，并完成了左腋窩淋巴結清掃術。從切皮到縫合傷口結束，歷時2小時，出血不足10ml，手術步驟清晰，腋窩血管、神經、淋巴結解剖清楚。術后，劉大爺的傷口恢復得很好，經過悉心照料與護理，一周后順利出院。

　　劉慶來介紹，男性乳腺癌為相對罕見疾病，在乳腺癌病例中約占1%，大多數患者早期即出現淋巴結轉移，手術治療是未轉移男性乳腺癌的首選治療方案。近幾年，高齡、伴有多種基礎病的腫瘤患者在臨床中日益增多，高齡、基礎病、凝血問題這些無疑都增加了外科手術的風險。如何為這些腫瘤患者提供安全、有效的治療是醫(yī)生需要面對的問題。術前對患者情況的評估、圍手術的充分準備，與患者的充分溝通，多學科的共同治療，可以為患者在安全的前提下提供有效的治療，延長患者生存期，提高患者生活質量。我院外科團隊將始終秉承醫(yī)者初心，不斷提高醫(yī)療技術，提升服務水平，為廣大人民群眾的身體健康保駕護航。

【來源：心內科  審核：陳建順  蔡茜】