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        忽視血壓控制 當(dāng)心高血壓性腦出血找上門

        發(fā)布時(shí)間:2022-09-22 17:37:53

          近日,高新區(qū)59歲的趙女士在勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)不清,昏倒在田間。家屬發(fā)現(xiàn)后,緊急撥打120急救電話,將其送入我院進(jìn)行搶救。急診醫(yī)師經(jīng)測(cè)量發(fā)現(xiàn),趙女士血壓高達(dá)212/119mmHg,緊急行顱腦CT檢查后,發(fā)現(xiàn)趙女士右側(cè)基底節(jié)出血破入腦室系統(tǒng)。

          “患者出現(xiàn)深度昏迷狀態(tài),呼吸不穩(wěn)定,收入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)和進(jìn)一步救治。”在神經(jīng)外科醫(yī)師的協(xié)助下,我院重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)有條不紊地進(jìn)行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,并積極控制血壓,神經(jīng)外科醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行鉆孔,引流顱內(nèi)積血,患者病情逐漸趨于平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)5天的密切監(jiān)護(hù)和治療,趙女士被轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科繼續(xù)治療。目前,趙女士病情穩(wěn)定,已出院繼續(xù)進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。

          “高血壓患者由于長(zhǎng)期血壓控制不良,全身血管彈性下降,在天氣轉(zhuǎn)涼、情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)之后往往會(huì)出現(xiàn)血壓急劇升高,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)急性腦出血、心力衰竭等。”我院重癥醫(yī)學(xué)科主任潘棟介紹,高血壓性腦出血是臨床上常見(jiàn)的急危重癥之一,常發(fā)生于冷暖交替、情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)之后。一旦出現(xiàn)高血壓性腦出血,輕者可能會(huì)造成局部運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等障礙,重者可能會(huì)造成嚴(yán)重肢體偏癱、意識(shí)障礙,從而失去社會(huì)功能。

          “日常生活中,不少高血壓患者不太在意血壓的控制,甚至還有些患者認(rèn)為,只要沒(méi)有頭暈、頭痛等癥狀,即使血壓已經(jīng)上升到180/100mmHg左右,也沒(méi)什么大問(wèn)題。長(zhǎng)此以往,等到出現(xiàn)高血壓腎病、高血壓心臟病,甚至因過(guò)高的血壓導(dǎo)致腦血管破裂引發(fā)大量腦出血住院搶救時(shí),不僅會(huì)給手術(shù)造成很大困難,而且還十分危險(xiǎn)。”潘棟說(shuō)道。

          潘棟提醒高血壓患者,腦出血可多次發(fā)作,所以高血壓患者應(yīng)經(jīng)常隨診,每天測(cè)血壓,定期做血糖、血脂、心電圖等檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)律服藥。如果出現(xiàn)肢麻、肢癱、失語(yǔ)及突然頭痛、嘔吐等癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院就診。另外,在飲食上注意選擇清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素的食物,避免辛辣食物,戒煙酒;保持大便通暢,每日補(bǔ)充足夠的水分;體胖的患者應(yīng)適當(dāng)減輕體重,減少熱量攝入,忌食純糖;生活要有規(guī)律,避免勞累,注意勞逸結(jié)合。

        【來(lái)源:黨群工作部  審核:陳建順  蔡茜】

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