“很多人不重視肺部健康，小問題拖成了大麻煩，甚至發(fā)展成肺癌。”我院胸外科主任醫(yī)師費林晶表示，患者對肺部健康重視程度不夠。這幾年，我院“6·15世界呼吸日”肺部疾病篩查活動的數(shù)據(jù)顯示，部分患者在肺部出現(xiàn)問題后卻不自知。

　　連續(xù)多日咳嗽，別大意

　　半年來，市民蔡立強(化名)咳嗽不斷，他總覺得自己是得了咽炎，中間還患了幾次感冒。6月初，蔡立強的單位組織體檢，低劑量螺旋CT檢查，發(fā)現(xiàn)其肺部出現(xiàn)了陰影，他才到醫(yī)院尋求進一步治療。

　　“這樣的病例并不少見�？人允呛芏嗉膊〉陌Y狀，像支氣管炎、感冒、咽炎都會導致咳嗽，但咳嗽也有可能是肺癌的表現(xiàn)之一。”費林晶接診過不少患者因為慢性咳嗽未引起重視，最后被確診為肺癌。

　　如今，肺癌成為我國發(fā)病率最高的癌癥之一，早發(fā)現(xiàn)、早干預能取得良好的預后效果。然而，肺癌早期癥狀不明顯，低劑量螺旋CT是對肺癌高危人群進行篩查的有效方式之一。費林晶建議，年齡大于40歲且存在高危因素的人群，如吸煙者或者身處二手煙環(huán)境中的人群，或有惡性腫瘤家族史、慢阻肺等疾病的患者，都應該定期檢查，經(jīng)常身處油煙環(huán)境中的人群，也應該提高警惕。

　　如何預防肺癌?最關(guān)鍵的就是不吸煙、遠離二手煙環(huán)境，存在職業(yè)暴露時要做好防護，避免室內(nèi)油煙、燃煤等污染，在大氣污染時減少外出，有慢性肺炎、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病時要積極治療。反復咳嗽超過2周時，市民也應及時就診。

　　查出肺結(jié)節(jié)，不必太糾結(jié)

　　隨著篩查技術(shù)的進步，肺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，這讓肺結(jié)節(jié)成為人們關(guān)注的熱詞，那么查出肺結(jié)節(jié)是否意味著就一定會得癌癥?

　　“肺結(jié)節(jié)指的是小于3厘米的病變，有可能是炎癥感染病灶，有可能是以前感染過結(jié)核桿菌留下的鈣化陰影，也有可能是良性的錯構(gòu)瘤，未必就是癌癥的表現(xiàn)。”面對因肺結(jié)節(jié)而焦慮的患者，費林晶會結(jié)合其大小、性質(zhì)、形狀以及血液檢查和其他輔助檢查來制定有針對性的策略。而有些肺結(jié)節(jié)在發(fā)現(xiàn)時直徑較小，只需要定期復查即可。按照肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以分為實性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié)，磨玻璃結(jié)節(jié)反而要引起重視。

　　費林晶曾對一名患者進行了10年的隨訪。兩年前，這位患者的肺部結(jié)節(jié)長大，便通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除了該結(jié)節(jié)，及時進行了干預。

　　肺結(jié)節(jié)不會帶來明顯癥狀，市民劉欣(化名)因為胸椎壓縮性骨折導致腹脹而就診，CT篩查發(fā)現(xiàn)她肺部有一處直徑1厘米的肺結(jié)節(jié)，費林晶結(jié)合影像學表現(xiàn)懷疑其可能是肺癌，便為其進行了胸腔鏡下選擇性肺部分切除術(shù)，術(shù)后病理為原位腺癌，此時她還沒其他癥狀。

　　“與其擔心肺結(jié)節(jié)，不如盡早養(yǎng)成良好的生活習慣，遠離煙草、污染等有害物質(zhì)。”費林晶提醒市民，無須因為肺結(jié)節(jié)恐慌。

【來源：黨群工作部  審核：陳建順  蔡茜】