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        4歲女童誤吞玩具 無痛胃鏡順利解決大麻煩

        發(fā)布時(shí)間:2022-04-07 12:14:13

          誤吞異物是兒童常見的意外事件,吞下的異物會(huì)進(jìn)入氣道或消化道。近日,我院兒科接診了一名誤吞玩具的4歲女童小雅(化名),她不慎吞下了一塊比食管直徑還粗的異物。我院組織了多學(xué)科專家會(huì)診,通過無痛胃鏡為她取出異物,用時(shí)10余分鐘,成功避免了創(chuàng)傷的產(chǎn)生。

          4歲女童小雅不小心將玩具吞到了肚子里來我院就診,接診后,兒科主任醫(yī)師楊愛琳快速為孩子查體,發(fā)現(xiàn)小雅的胃里有一個(gè)塑料玩具,直徑約3厘米。

          明確診斷后,休班在家的兒科副主任醫(yī)師胥苗林也迅速趕到了醫(yī)院。在了解患者病情后判斷這塊異物偏大、形狀不規(guī)則,必須盡快取出。異物在體內(nèi)停留時(shí)間越長,對(duì)患兒健康越不利,取出過程就會(huì)越困難,甚至需要開腹手術(shù)。胥苗林決定利用胃鏡取出異物。然而,小雅細(xì)嫩的食道直徑大約只有2厘米。即使是最先進(jìn)的胃鏡,要取出3厘米的異物也并非易事,而且異物一路跌跌撞撞造成孩子食道組織水腫,手術(shù)操作中稍有不慎,就會(huì)造成食道撕裂、大出血,危及孩子生命。

          胥苗林聯(lián)系了內(nèi)鏡中心護(hù)師向瑩、麻醉科任懷方,通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼撟C一致認(rèn)為,利用胃鏡取出異物是最好的選擇。完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作后,當(dāng)晚9時(shí),小雅進(jìn)入了全身麻醉狀態(tài),胥苗林順利將胃鏡送入食道,發(fā)現(xiàn)孩子的食道因?yàn)楫愇飫潅,已出現(xiàn)輕微水腫,跟醫(yī)生之前的判斷一致。當(dāng)胃鏡進(jìn)入到胃部后,胥苗林很快發(fā)現(xiàn)了異物。

          “準(zhǔn)備取出異物!”胥苗林一聲令下,現(xiàn)場氣氛緊張起來,向瑩手持異物網(wǎng)兜,通過內(nèi)鏡送入小雅的胃部,張開網(wǎng)兜、兜住異物,操作一氣呵成。最難的部分開始了,胥苗林竭盡全力放慢速度,并加大充氣量使食管更加充盈,以減少對(duì)小雅食管的創(chuàng)傷。經(jīng)過努力,幾分鐘后塑料玩具被成功取出。

          “硬幣、紐扣電池、棗核,孩子們吃下去的東西太多了。”胥苗林提醒家長,一定要妥善保管家中的小物品,紐扣電池、小掛飾、硬幣千萬不要隨手亂丟。一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物,要到醫(yī)院就診,尤其是紐扣電池,會(huì)對(duì)人體消化道造成嚴(yán)重?fù)p傷,必須盡快取出。

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