“大夫，為什么孩子去年都沒怎么長呀?”春天，關(guān)注兒童身高的家長越來越多，我院兒保科主任張燕的門診上，最近就接待了不少帶孩子來咨詢的家長。有的家長發(fā)現(xiàn)孩子身高去年一年增幅不理想，有的家長擔(dān)心孩子長不到理想身高，還有的是孩子發(fā)現(xiàn)自己跟小伙伴出現(xiàn)身高差距而主動要求就診。

　　孩子還能不能長，測測骨齡就知道

　　“現(xiàn)在，家長對孩子身高問題更重視了，有的會主動要求測孩子骨齡。”張燕說，骨齡是一種能夠相對準(zhǔn)確地評價孩子屬于早長或晚長發(fā)育類型的檢測方法。根據(jù)兒童骨齡和年齡的比較，可以分析兒童的生長狀況，看看還能否長到由遺傳公式計算出的靶身高。如果孩子跟同齡人身高相差太多，醫(yī)師會先判斷是否為相關(guān)激素分泌不足，有必要的情況下還可以做生長激素激發(fā)實驗，來決定是否為孩子應(yīng)用生長激素。

　　“有的家長認(rèn)為孩子只是長得晚，沒有及時干預(yù)，以致孩子達(dá)不到理想身高。還有的孩子一直都在長高，但進(jìn)入青春期后，身高增長速度放緩，最終身高不太理想。”張燕表示，通過骨齡評價還可以了解孩子能再增長多少。了解了孩子的骨齡，就可以開展有針對性的干預(yù)。一般來說，骨齡提前的孩子，需要適當(dāng)控制飲食，避免營養(yǎng)過剩，以免使骨齡繼續(xù)提前，生長期縮短;如果骨齡落后，可能存在營養(yǎng)不足，需要合理補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　張燕建議，平時家長應(yīng)定期測量孩子身高、體重，還要與首都兒研所發(fā)布的身高體重曲線表進(jìn)行對照。如果孩子身高低于曲線圖的第3百分位，應(yīng)到醫(yī)院就診。如果每個月給孩子測量體重時，都發(fā)現(xiàn)體重有明顯增長，說明體重增長太快，要警惕超重的可能;每3個月測量一次身高，如果每次都沒有明顯增長，比如3歲以后每年生長速度小于5厘米，要警惕生長遲緩的危險。

　　抓住黃金期，身高“躥一躥”

　　有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，春季3—5月，孩子身高增長最快，甚至是秋天的2倍左右。如何抓住春季這個生長黃金期，讓孩子身高“躥一躥”呢?張燕從運動、飲食、睡眠三個方面給出了建議。

　　適當(dāng)?shù)倪\動能夠促進(jìn)孩子的骨骼發(fā)育。孩子可以選擇輕巧的彈跳伸展運動，例如跳繩、游泳、摸高跳和各種球類運動。一般每周至少運動5次，每次持續(xù)30分鐘以上。戶外運動還可以增強(qiáng)食欲，增加各組織器官氧氣供應(yīng)量，提高肺活量、促進(jìn)生長激素的分泌。

　　“想要孩子長高，一定要保證蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A和D等營養(yǎng)素的攝入。”張燕說，很多家長錯誤地認(rèn)為吃得多就是吃得好，忽視了孩子維生素A和D的攝入，影響了鈣吸收，也不利于孩子長高。平時，可以讓孩子多吃奶制品、肉類、魚蝦含鈣量豐富的食物，還可以根據(jù)膳食情況和骨密度檢查結(jié)果補(bǔ)充鈣劑。

　　睡眠不足會引發(fā)孩子發(fā)育不良、身材矮小。生長激素是在晚上睡熟時達(dá)到分泌高峰，晚上10時至凌晨2時是生長激素分泌高峰期，所以一定讓寶寶晚上9點前入睡，而且早睡覺還能讓骨骼得到充分地休息。張燕建議，家長不要因為對孩子學(xué)業(yè)上的期待，就忽視了孩子的睡眠問題，睡前應(yīng)避免刺激性活動，避免大腦皮層進(jìn)入興奮狀態(tài)，影響睡眠。