腦血管病是危害人類健康最主要的疾病之一，死亡率、致殘率、復(fù)發(fā)率都比較高，急性顱內(nèi)大血管閉塞最有效的治療方法就是機(jī)械取栓。近日，我院神經(jīng)內(nèi)科通過顱內(nèi)精準(zhǔn)取栓，讓右側(cè)肢體完全癱瘓的何大媽恢復(fù)了自主活動(dòng)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，改善了患者臨床癥狀，減少了并發(fā)癥發(fā)生。

　　入院前，75歲的何大媽早上起床收拾完家務(wù)，上床休息時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力，很快右側(cè)肢體完全癱瘓不聽使喚。她以為休息一會(huì)兒就好了，沒想到在床上休息數(shù)小時(shí)后癥狀沒有好轉(zhuǎn)反而出現(xiàn)意識(shí)模糊，家人急忙撥打120把老人送到我院。急診科立刻啟動(dòng)卒中綠色通道，并緊急通知神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診。神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師張永軍在詢問病史并進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體后診斷，患者發(fā)病急，癥狀進(jìn)展快，很可能是顱內(nèi)大血管出了問題，隨即緊急陪同完善頭顱CT、顱腦MRI+MRA檢查，診斷為急性腦梗死，急性左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞。此時(shí)距離發(fā)病已經(jīng)過了6個(gè)多小時(shí)，且患者有顱內(nèi)出血病史，靜脈溶栓已行不通，但若不及時(shí)采取果斷措施，何大媽的大面積腦梗死將不可避免，那將不光是致殘而是致命的�，F(xiàn)在唯一有效的治療就是馬上行血管內(nèi)機(jī)械取栓術(shù)。但患者年齡大，有顱內(nèi)出血病史，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。

　　張永軍醫(yī)生深知大多數(shù)治療都是獲益和風(fēng)險(xiǎn)同在的，更知道對(duì)于何大媽來說不進(jìn)行取栓意味著什么——血管堵塞，每分鐘上百萬的腦細(xì)胞因?yàn)槭�去血流滋養(yǎng)而凋亡，病人將在幾天后無可避免地走向殘疾或者死亡�，F(xiàn)在是和時(shí)間賽跑，搶時(shí)間就是保功能，就是救生命。神經(jīng)內(nèi)科主任張西亭、副主任醫(yī)師司相山、主治醫(yī)師張永軍對(duì)患者病情進(jìn)行討論后，一邊和家屬溝通病情，一邊準(zhǔn)備介入手術(shù)，何大媽很快就被送入介入室行介入取栓手術(shù)。在神經(jīng)內(nèi)科、介入科、麻醉科的配合下，張西亭主任、張永軍、司相山醫(yī)生順利取出了堵塞血管的栓子，造影顯示堵塞的血管完全再通，術(shù)后復(fù)查CT，顱內(nèi)沒有出血，此時(shí)醫(yī)生們終于稍稍松一口氣，血管再通只是治療的第一步但也是最重要的一步，后續(xù)的治療與康復(fù)也同樣關(guān)鍵。何大媽手術(shù)結(jié)束后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科病房，第二天神志清楚、言語流利，偏癱的肢體恢復(fù)了自主活動(dòng)。張永軍醫(yī)生查房說右側(cè)肢體肌力已經(jīng)達(dá)到了四級(jí)(五級(jí)為正常)，相信通過后期的藥物治療與康復(fù)訓(xùn)練可以有進(jìn)一步的恢復(fù)。

　　目前血管內(nèi)機(jī)械取栓術(shù)已成為治療急性缺血性腦血管病的重要手段，更是一個(gè)醫(yī)院的綜合能力的體現(xiàn)，不僅需要有精尖的技術(shù)，更需要團(tuán)隊(duì)的精誠合作。聊城市中心醫(yī)院卒中中心，通過目前國內(nèi)外先進(jìn)的治療手段讓缺血性腦卒中病人在第一時(shí)間得到最佳治療，挽救腦細(xì)胞，提高腦梗塞病人的生存機(jī)會(huì)和生活質(zhì)量，讓已昏迷或是肢體偏癱的病人蘇醒并恢復(fù)肢體功能，降低致殘致死率，效果顯著。