近日，我院重癥醫(yī)學科成功搶救以腹痛為首發(fā)癥狀的急性心肌梗死高齡患者。

　　一周前，家住聊城市高新區(qū)91歲的姜奶奶不明原因開始出現(xiàn)臍周疼痛，起初姜奶奶及其家屬均認為是天氣轉涼，飲食不善，吃壞了肚子，經(jīng)過局部熱敷等治療，仍不見好轉。家屬帶姜奶奶在周邊門診針對腹痛進行診治，先后被診斷為“胃腸炎”、“腸梗阻”、“肺炎”、“胃炎”、“腦供血不足”等，但治療效果較差。令其家屬不解的是，雖然姜奶奶已是91歲高齡，但平素身體狀況一直很好，而這次開始“腹痛”之后似乎所有疾病全部來臨，隨著病情進展，患者開始出現(xiàn)胸悶、心慌、惡心、食欲減退，甚至暈厥等危急狀況。經(jīng)多方治療均不見明顯好轉，姜奶奶病情逐漸加重。

　　多方打聽之后，姜奶奶家人決定來我院進行治療。經(jīng)過門診快速檢查，姜奶奶被收入普外科病房，然而，我院醫(yī)師在進行細致檢查后，發(fā)現(xiàn)姜奶奶心臟功能極差，并伴有快速性心房顫動，為更好地進行治療，緊急將患者轉入重癥醫(yī)學科。姜奶奶病情復雜，危重，我院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師潘棟立即對患者進行細致檢查，并詳細追問病史。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，結合心電圖和生化檢查結果，判斷患者最終病因是急性心機梗死而引起心力衰竭、快速型房顫，肺水腫，心源性暈厥及胃腸道淤血等并發(fā)癥。明確病因診斷之后，重癥醫(yī)學團隊立即進行針對性治療，目前患者病情總體平穩(wěn)，正在逐漸康復中。

　　潘棟副主任醫(yī)師指出，急性心梗典型的疼痛部位在心前區(qū)和胸骨后，表現(xiàn)為壓榨性劇烈疼痛，可放射至左頸根部、背部或左上肢;而部分患者卻表現(xiàn)為頭痛、牙痛、臍周疼，甚至腳痛。因此，臨床醫(yī)生需高度警惕，仔細鑒別。早發(fā)現(xiàn)，早治療是急性心肌梗死治療的關鍵。