近日,我院骨科再次成功為一位“腰椎間盤(pán)突出癥伴側(cè)隱窩狹窄”的患者實(shí)施了OSE技術(shù),即“單孔分體鏡下脊柱微創(chuàng)”手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)師通過(guò)1個(gè)不足2cm的小切口,解決了患者腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄問(wèn)題。此項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)在我院已成功開(kāi)展二十余例,兩例微創(chuàng)融合,這標(biāo)志著我院骨科實(shí)力進(jìn)一步提升,有能力開(kāi)展主流的幾種脊柱微創(chuàng)技術(shù)。
75歲的李大爺患有腰椎間盤(pán)突出癥伴側(cè)隱窩狹窄多年,這6年來(lái),腰疼和右下肢放射性疼痛時(shí)常困擾他,但他一直沒(méi)放在心上。最近兩個(gè)月,他的疼痛加重了,在嚴(yán)重影響生活的情況下,他慕名來(lái)到我院骨科就診,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查明確了診斷。科室主任谷長(zhǎng)增組織科室醫(yī)師進(jìn)行了討論,認(rèn)為李大爺年齡大,體質(zhì)弱,耐受力差,決定采用目前備受推崇的OSE技術(shù)進(jìn)行治療,即“單孔分體鏡下脊柱內(nèi)鏡手術(shù)”。該技術(shù)主要適用于頸椎、胸椎、腰椎相關(guān)疾病,包括各類腰椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄、椎體滑脫等,較傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、感染率低、恢復(fù)快,手術(shù)基本同開(kāi)放手術(shù)療效。
在與患者及家屬溝通后,李大爺?shù)氖中g(shù)如期開(kāi)始了。該手術(shù)在全麻麻醉下進(jìn)行,手術(shù)中,醫(yī)師視野清晰,直視下看到受壓的神經(jīng)根,取出突出的椎間盤(pán),擴(kuò)大了狹窄的椎間孔,出血僅約5ml,術(shù)后第二天李大爺就能下床活動(dòng)了,他說(shuō)感到自己“腰疼消失了,像重新活過(guò)來(lái)一樣”。
為何OSE技術(shù)這么厲害?谷長(zhǎng)增介紹,該技術(shù)有多項(xiàng)優(yōu)點(diǎn),用關(guān)節(jié)鏡做為內(nèi)鏡醫(yī)師視野好,減壓范圍基本等同于開(kāi)放手術(shù),而且操作時(shí)使用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,處理增生退變組織效率更高,而且與椎間孔鏡相比更容易處理狹窄病例,同時(shí)該技術(shù)適應(yīng)癥廣泛,可輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復(fù)雜病例。
“每個(gè)人的脊柱疾病都有不同的表現(xiàn),適應(yīng)癥也不一樣,需要醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估以確定手術(shù)方式。”谷長(zhǎng)增說(shuō),我院骨科目前擁有椎間孔鏡系統(tǒng)、通道拉鉤系統(tǒng)、顯微鏡系統(tǒng)、超聲骨刀、OSE系統(tǒng),能夠根據(jù)患者情況選擇損傷更小、恢復(fù)更快的手術(shù)方式,全方位保障患者脊柱健康。