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        【病案質(zhì)量】我院開(kāi)展病案首頁(yè)專項(xiàng)檢查活動(dòng)

        發(fā)布時(shí)間:2021-05-14 16:54:18

          為進(jìn)一步加強(qiáng)我院病案首頁(yè)質(zhì)量管理,提高病案首頁(yè)填寫(xiě)完整率和準(zhǔn)確率,按照醫(yī)院重點(diǎn)工作安排,5月13日下午,我院醫(yī)務(wù)科組織病案管理質(zhì)控小組成員開(kāi)展病案首頁(yè)專項(xiàng)檢查活動(dòng)。

          本次檢查依據(jù)《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范(暫行)》和《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》要求,共抽查各臨床科室5月份歸檔病歷70余份,主要從患者基本信息、住院過(guò)程信息、診療信息等幾方面進(jìn)行檢查。檢查發(fā)現(xiàn)目前我院病案首頁(yè)還存在著基本信息填寫(xiě)不規(guī)范的問(wèn)題,下一步醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,提高病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量。

          病案首頁(yè)是病案信息的綜合反映,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量的集中體現(xiàn),各科室應(yīng)高度重視規(guī)范首頁(yè)填寫(xiě)的重要性,進(jìn)一步增強(qiáng)首頁(yè)填寫(xiě)和審核的責(zé)任心,明確各級(jí)醫(yī)師在病案質(zhì)量管理中承擔(dān)的責(zé)任,認(rèn)真負(fù)責(zé)、相互監(jiān)督、嚴(yán)格把關(guān)。

          本次檢查對(duì)于進(jìn)一步增強(qiáng)臨床醫(yī)生對(duì)病案首頁(yè)填寫(xiě)重要性的認(rèn)識(shí),提高病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量,提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全具有積極意義。

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