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        我院成功為一未足月妊娠疤痕子宮雙胎孕婦實施經(jīng)陰分娩

        發(fā)布時間:2020-01-22 17:20:52

          周日的凌晨,夜幕已深,萬籟俱寂,人們已進(jìn)入夢鄉(xiāng)。但在聊城市中心醫(yī)院的七樓手術(shù)室里,卻發(fā)生著驚心動魄、爭分奪秒的一幕。

          凌晨一點,一陣急促的電話鈴聲在產(chǎn)房響起,接起電話,白冰華副主任醫(yī)師的聲音焦急地傳來:“快!讓許娜抱著產(chǎn)包來手術(shù)室!”放下電話后,助產(chǎn)士許娜立馬來到手術(shù)室。經(jīng)了解,產(chǎn)婦33+4妊娠,單卵雙胎,瘢痕子宮,宮口近開全,一個胎兒頭位,一個胎兒臀位,因急產(chǎn)入院,沒有使用促胎肺成熟藥物。產(chǎn)婦及家屬要求順產(chǎn)。

          白冰華通過一系列的檢查評估,監(jiān)測胎心無異常后,考慮到產(chǎn)婦順產(chǎn)的意愿十分強(qiáng)烈,決定幫助產(chǎn)婦經(jīng)陰分娩,并通知兒科醫(yī)師來手術(shù)室。在與產(chǎn)婦溝通交流取得產(chǎn)婦配合后,助產(chǎn)士許娜立馬上臺為其接產(chǎn)。由于產(chǎn)婦的特殊情況,白冰華在旁一直指導(dǎo)產(chǎn)婦如何用力,但由于產(chǎn)婦第一胎是剖宮產(chǎn),胎兒下降緩慢。此時腹痛越來越強(qiáng)烈,產(chǎn)婦出現(xiàn)焦急的情緒,每個在場的人,有聽胎心的,有為她擦汗的,所有人都為這緊張的一刻擔(dān)心不已。看到這樣的狀況,白冰華沉著冷靜,再次評估產(chǎn)婦及胎兒情況,認(rèn)為經(jīng)陰分娩成功的幾率很高,立刻洗手,穿手術(shù)衣上臺親自接產(chǎn),白冰華一邊鼓勵產(chǎn)婦,一邊指導(dǎo)產(chǎn)婦用力,于凌晨01:33分第一個胎兒順利娩出。立刻進(jìn)行呼吸道清理,兒科醫(yī)師檢查新生兒情況,要求斷臍處理后馬上轉(zhuǎn)到新生兒監(jiān)護(hù)室進(jìn)行下一步的治療。在所有人都激動不已時,此刻白冰華立馬站在產(chǎn)婦左側(cè),雙手扶住產(chǎn)婦腹部,急聲說道:“許娜快過來,保持我這個姿勢,來固定胎兒胎位,以免造成橫位。”許娜應(yīng)聲而至,接替白冰華。白冰華立刻對產(chǎn)婦進(jìn)行檢查評估,發(fā)現(xiàn)這個胎兒為臀位。得知情況后大家的一顆心又被提起,臀位而且胎兒還是早產(chǎn),這樣的風(fēng)險可想而知。白冰華再次給予評估檢查后,發(fā)現(xiàn)第二個胎兒是足先露,果斷進(jìn)行順產(chǎn)分娩,此時產(chǎn)婦因為宮縮疼痛和疲憊,精力已耗去大半,無法好好配合。大家你一言我一語鼓勵安慰著產(chǎn)婦,在白冰華數(shù)次指導(dǎo)鼓勵產(chǎn)婦用力后,01:39分第二個孩子也順利娩出,斷臍處理后急轉(zhuǎn)新生兒監(jiān)護(hù)室。胎盤娩出后,白冰華考慮產(chǎn)婦是瘢痕子宮,立即檢查子宮瘢痕處有無異常,為預(yù)防出血,立即給予藥物治療,用藥后,按摩子宮,子宮收縮好,出血不多,各項生命體征良好,此時雖然大家一身疲憊,但臉上露出了溫暖的笑容,一顆懸著的心終于放下了。

          至此,隨著那驚心動魄的場景結(jié)束,所有人的心情也慢慢平復(fù),對于產(chǎn)婦和家屬來說,這只是一次早產(chǎn),但對醫(yī)護(hù)人員來說,這是一次對我們技術(shù)能力和心理素質(zhì)的考驗,更是對我們的一種肯定。

          當(dāng)天早上白冰華查房時,產(chǎn)婦丈夫說:“謝謝,謝謝你們,真的是太感謝你們了。要不是你們治療及時,她們娘仨怎么樣就不好說了,還是你們的技術(shù)高,我們來到你們醫(yī)院,遇到白主任和大家是我的福氣太好了,真是太謝謝了。”產(chǎn)后產(chǎn)婦宮縮好,陰道流血量少,三天后順利出院;兩個早產(chǎn)兒經(jīng)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療十天后,各項指標(biāo)達(dá)標(biāo),也順利出院。

          白冰華副主任醫(yī)師介紹,疤痕子宮且為雙胎妊娠,經(jīng)陰分娩過程中可出現(xiàn)子宮破裂、大出血、新生兒死亡等一系列嚴(yán)重的情況。孕周未達(dá)37周為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒出生后易出現(xiàn)胎肺發(fā)育不全、早產(chǎn)兒吸入性肺炎、早產(chǎn)兒腦癱,嚴(yán)重時早產(chǎn)兒窒息死亡等情況的發(fā)生。她提醒廣大孕婦要按時定期產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)孕期問題并處理。

          此次雙胎孕婦的成功救治,體現(xiàn)了我院醫(yī)術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富、配合默契的產(chǎn)科團(tuán)隊,彰顯了我院醫(yī)療技術(shù)達(dá)到市級先進(jìn)水平。

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