聊城市高新區(qū)的由先生，運動時突然出現(xiàn)頭暈、四肢麻木，隨即意識不清、呼之不應伴四肢抽搐，惡心、嘔吐，家屬緊急撥打“120”急救電話，送入我院急診求救，急診行心電圖、顱腦CT等檢查后，以“昏迷查因”收入重癥醫(yī)學科進行治療。既往患“高血壓病”30余年，高壓最高超過220mmHg，平時不規(guī)律服用“賴諾普利”、“酒石酸美托洛爾”控制病情，血壓控制較差。入院血壓高達249/137mmHg，昏迷狀態(tài)并伴有惡心、嘔吐，重度憋喘。重癥醫(yī)學科潘棟主任、崔清濤主治醫(yī)師聯(lián)合多學科專家進行緊急搶救，綜合患者病史、臨床表現(xiàn)、體征、實驗室及影像學檢查等，確診患者為“高血壓危象(高血壓腦病、急性心力衰竭、腎功能衰竭)”。迅速給以降壓、減輕心臟負荷、保護重要臟器功能等積極有效措施，患者意識逐漸轉清，各項生命體征逐漸趨于穩(wěn)定，后轉普通病房，規(guī)律服藥治療，隨訪半年，病情平穩(wěn)。

　　潘棟副主任醫(yī)師指出，“高血壓危象”是發(fā)生在高血壓病或癥狀性高血壓過程中的一種特殊的臨床危象。近年來，隨著人民生活水平不斷升高，高血壓、糖尿病等慢性患者發(fā)病率越來越高。然而，迄今為止，世界范圍內(nèi)仍缺乏特效性藥物對此類疾病進行治療，日常生活中必須長期服用藥物維持。現(xiàn)階段隨著人民群眾健康意識的增強及多種有效降壓藥物的臨床普及，若血壓、血糖控制良好，此類疾病平常并無特殊癥狀，“高血壓危象”的發(fā)生在臨床上更是罕見，這便造成了患者對此類疾病嚴重程度認識不足，用藥依從性差，甚至出現(xiàn)私自停用降壓藥物等情況，部分患者甚至直到自覺出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌胸悶等嚴重癥狀時方開始服藥，此時，多臟器功能損傷已經(jīng)造成。

　　我院重癥醫(yī)學科提醒廣大市民：在高血壓病程中，由于某些誘因導致外周小動脈發(fā)生短暫性強烈收縮，使血壓急劇升高，伴有重要器官功能障礙或不可逆的損害，主要表現(xiàn)為自發(fā)性腦出血、急性左心衰竭、腎功能衰竭。因而高血壓危象病情極其兇險，一旦出現(xiàn)，必須立即進行搶救。對于高血壓、糖尿病等慢性疾病的日常管理比臨床搶救更為重要，患者切不可依照“自覺癥狀”自行調藥或停藥，需在臨床醫(yī)師的指導下堅持治療方能保障療效，獲得長期健康。