近日,我院外科又成功實(shí)施一例早期乳腺癌保乳手術(shù)。
患者趙女士,40歲,因“左乳腫塊半年”入院,外科主任劉慶來副主任醫(yī)師組織科室團(tuán)隊(duì)對患者病情進(jìn)行了周密評估、制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃,經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備,成功為該患者實(shí)施了乳腺癌保乳手術(shù)。手術(shù)不僅成功保留了患者乳房外形的完整性,改善患側(cè)上肢功能,而且創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥少,極大提高了患者的生活質(zhì)量;颊呲w女士激動(dòng)地說:“非常感謝醫(yī)院,本來以為自己的整個(gè)乳房都要被切除,現(xiàn)在還保留了當(dāng)初乳房的外形,非常開心,讓我又重新恢復(fù)了自信”。
乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤,其手術(shù)方式隨著人們對腫瘤的認(rèn)識(shí)而不斷變化、發(fā)展,從早期的Halsted根治術(shù)、擴(kuò)大根治術(shù),到廣泛應(yīng)用的改良根治術(shù),再到近幾十年保乳手術(shù)的開展,預(yù)示著乳腺外科的未來發(fā)展方向和治療理念已轉(zhuǎn)變?yōu)樵诒WC疾病精準(zhǔn)治療的前提下,提高患者外觀的美容維護(hù)和生活品質(zhì)。
早期乳腺癌采用保乳根治手術(shù)加術(shù)后放療,與根治術(shù)相比,保乳術(shù)后的生存率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率均與之無顯著差別,而美容效果較滿意或一般者可達(dá)92%以上,同時(shí)也降低了因乳房切除后抑郁癥的發(fā)生率。保乳術(shù)的適應(yīng)證包括:乳腺單發(fā)病灶,最大徑小于或等于3cm;乳腺與腫瘤相比要有足夠大小,行腫瘤切除術(shù)后乳腺外形無明顯畸形;乳腺腫瘤位于乳暈區(qū)以外的部位;腋窩無腫大淋巴結(jié)或有單個(gè)可活動(dòng)的腫大淋巴結(jié);無膠原血管病病史;患者愿意接受保乳手術(shù)治療補(bǔ)充保乳手術(shù)適應(yīng)證等。
乳腺癌保乳手術(shù)不僅可以達(dá)到腫瘤局部的有效控制,而且可以保留乳房美容和功能上的價(jià)值。保乳手術(shù)的開展,標(biāo)志著我院乳腺外科的理念與技術(shù)已達(dá)到先進(jìn)水平。