在護(hù)理工作中，核對(duì)患者信息是護(hù)理工作中，護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)操作前必不可少的一步，執(zhí)行完操作后還要記錄信息。最近，聊城市中心醫(yī)院正式上線運(yùn)行了PDA移動(dòng)護(hù)理，護(hù)理人員只需要手持機(jī)器，直接掃碼患者腕帶上的條碼信息，就能了解大量與患者相關(guān)的必要信息，大大提高了聊城市中心醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與工作效率，為護(hù)理工作插上了信息化的翅膀，使聊城市中心醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)更上新臺(tái)階。

　　腕帶碼一掃，信息都知道

　　“滴——”骨科護(hù)士王敏走到患者床邊，拿出隨身攜帶的PDA，輕輕掃了一下患者王大媽的腕帶，儀器上立刻呈現(xiàn)了王大媽的姓名、性別、住院號(hào)、病情、診斷、費(fèi)用等所有就診記錄，以及醫(yī)生對(duì)王大媽開具的醫(yī)囑。隨后，她又拿出當(dāng)天王大媽要輸?shù)囊后w袋上的二維碼輕輕掃描，并為王大媽輸液，執(zhí)行完了醫(yī)囑。“如果拿錯(cuò)了液體，屏幕上就會(huì)顯示一個(gè)紅色的叉號(hào)，可以及時(shí)提醒護(hù)士，避免操作失誤。”王敏介紹。

　　一臺(tái)PDA機(jī)器僅有手機(jī)大小，可以隨身攜帶，十分小巧、輕便，護(hù)士操作簡(jiǎn)單易行。這樣一臺(tái)小機(jī)器的背后，是一個(gè)強(qiáng)大的系統(tǒng)和無(wú)數(shù)的數(shù)據(jù)——PDA以無(wú)線網(wǎng)絡(luò)連接到護(hù)士站的電腦主機(jī)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)所有與某個(gè)患者有關(guān)的信息共享互通，而PDA還可以用于收集數(shù)據(jù)、跟蹤工作量、記錄治療效果評(píng)價(jià)等，又為這個(gè)系統(tǒng)輸入了信息，實(shí)現(xiàn)了良性循環(huán)。

　　小機(jī)器帶來(lái)大效率

　　“自從有了這個(gè)機(jī)器，我們工作量減輕了不少，可以把更多的時(shí)間用到提高護(hù)理質(zhì)量上。”該院護(hù)士滿杰說(shuō)，她們隨身攜帶PDA，將采集的護(hù)理數(shù)據(jù)即時(shí)在床頭錄入，保存信息后直接呈現(xiàn)于護(hù)士工作站，HIS系統(tǒng)即時(shí)生成體溫單、護(hù)理記錄單，可以避免轉(zhuǎn)抄的錯(cuò)誤，減少了護(hù)士工作的重復(fù)性，節(jié)省了護(hù)士時(shí)間，極大提高了工作效率。同時(shí)，PDA可以將患者醫(yī)囑分解為補(bǔ)液、口服藥、治療單等。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士在指定位置點(diǎn)擊，實(shí)時(shí)進(jìn)行讀取、查詢、查對(duì)和執(zhí)行，也可以利用患者遠(yuǎn)紅外線掃描患者二維碼，進(jìn)行補(bǔ)液口服藥等執(zhí)行核對(duì)液體名稱及數(shù)量，有效避免護(hù)理不良事件發(fā)生。

　　此外，患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作可以通過(guò)PDA 完成，減少紙張應(yīng)用。PDA還有高風(fēng)險(xiǎn)警示功能，如患者跌倒高風(fēng)險(xiǎn)能夠自動(dòng)提示，護(hù)士看到此類信息后可以進(jìn)行有效宣教，減少不良事件發(fā)生。同時(shí)還可以利用PDA對(duì)輸血操作進(jìn)行閉環(huán)式管理，保證輸血安全。通過(guò)PDA管理系統(tǒng)界面，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作全過(guò)程監(jiān)管，使護(hù)理工作由事后管理轉(zhuǎn)變?yōu)檫^(guò)程監(jiān)控與環(huán)節(jié)管理，確保護(hù)理安全。

　　移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院的護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了信息化管理，臨床護(hù)理工作更加嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，護(hù)士工作可量化、可追溯，成功完成由定性管理向定量管理、由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)變，護(hù)理流程得到進(jìn)一步優(yōu)化，使護(hù)士有更加充足的時(shí)間為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，大大改善患者的就醫(yī)感受。