為加強超聲科醫(yī)務人員的業(yè)務水平,提升超聲科全體人員對胎盤早剝超聲診斷的掌握能力,近日,超聲科人員對胎盤早剝的臨床表現(xiàn)和超聲表現(xiàn)進行了學習。本次學習由超聲科主任彭淑英主持,全科醫(yī)護人員參加。
本次學習由超聲科醫(yī)師高素娟主講。高素娟醫(yī)師用通俗易懂的語言和圖文并茂的方式分別講解了胎盤早剝的類型及病理變化、分級和超聲表現(xiàn)。全科醫(yī)務人員對胎盤早剝的超聲檢查要點進行了認真學習。學習過程中,彭淑英主任和高素娟醫(yī)師就聽課人員提出的胎盤早剝與胎盤內(nèi)血池或血竇的鑒別診斷等相關問題進行了詳細解答。學習結束后,全科人員對幾個胎盤早剝的病例進行了分析,鞏固本次學習內(nèi)容。
彭淑英提醒大家,胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝的發(fā)病率為0.4%-1.0%,是妊娠期嚴重并發(fā)癥,也是產(chǎn)前出血的常見原因。由于剝離位置和面積大小不同,臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化,病情發(fā)展或快或慢,難以控制,早期診斷困難,嚴重影響母親與胎兒的安全。到目前為止,胎盤早剝的診斷仍然是結合患者的臨床癥狀、體征及影像學資料的臨床診斷。對于剝離面積小的子宮后壁胎盤早剝,超聲診斷價值有限。產(chǎn)前出血的病例中超聲檢查的意義更為重要的是除外前置胎盤,并不能除外胎盤早剝。國內(nèi)文獻也報道胎盤早剝超聲檢查符合率為66.4%。故對于胎盤早剝臨床診斷十分重要,在母兒情況穩(wěn)定條件下,可以行超聲檢查,但超聲檢查陰性并不能除外胎盤早剝。
在今后的工作中,我院超聲科會進一步提高超聲對胎盤早剝檢出的熟練度和準確度,更好地為臨床科室開展胎盤早剝的診斷和治療提供幫助,從而及時地為患者解除病痛。