近日，一位媽媽抱著剛出生4天的女兒到我院兒科門診就診，孩子肚子疼得厲害，不�？摁[，她很著急。兒科醫(yī)生為其安排了急診腹部超聲檢查，我院超聲科為其進(jìn)行了腹部超聲檢查，她的超聲符合先天性腸旋轉(zhuǎn)不良聲像圖表現(xiàn)。
針對(duì)此病例，我院超聲科開展了腸旋轉(zhuǎn)不良超聲診斷的學(xué)習(xí)活動(dòng)。彭淑英主任利用課件詳細(xì)講解了腸旋轉(zhuǎn)不良的定義、病因以及臨床表現(xiàn)，同時(shí)她又用通俗易懂的語言和圖文并茂的方式重點(diǎn)講解了腸旋轉(zhuǎn)不良的影像學(xué)檢查表現(xiàn)，尤其是超聲檢查方法和超聲表現(xiàn)。全科人員結(jié)合各種超聲圖片重點(diǎn)對(duì)小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的各種超聲表現(xiàn)進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)和討論。學(xué)習(xí)過程中，彭淑英主任就聽課人員提出的如何結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不良和腸套疊進(jìn)行鑒別診斷的問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
超聲科主任提醒大家，腸旋轉(zhuǎn)不良指胚胎期中腸發(fā)育過程中以腸系膜上動(dòng)脈為軸心的旋轉(zhuǎn)障礙，使腸道位置發(fā)生變異和腸系膜附著不全，從而引起十二指腸梗阻和小腸扭轉(zhuǎn)的先天性畸形。多數(shù)發(fā)病于新生兒期，典型癥狀為出生后有正常胎糞排出，但生后3-5天出現(xiàn)間歇性嘔吐，嘔吐物含有膽汁�；純嚎砂橛邢�、脫水、體重下降。超聲檢查可見到腸系膜上靜脈圍繞腸系膜上動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)，并可見到系膜旋轉(zhuǎn)時(shí)形成的一個(gè)中等回聲的團(tuán)塊，移動(dòng)探頭時(shí)可見其有明顯的旋轉(zhuǎn)感，此征象為中腸扭轉(zhuǎn)的特征性改變。
在今后的工作中，我院超聲科會(huì)加強(qiáng)對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不良超聲業(yè)務(wù)的開展，進(jìn)一步提高超聲對(duì)小兒腸旋轉(zhuǎn)不良腸檢出的熟練度和準(zhǔn)確度，更好地為臨床科室開展小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療提供幫助，從而及時(shí)地為患者解除病痛。
