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        悉心呵護,術(shù)到病除——我院婦科成功實施腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)

        發(fā)布時間:2018-11-27 15:02:47

          近日,我院婦科成功為一名子宮肌瘤合并糖尿病、高血壓患者,通過腹腔鏡實施子宮肌瘤切除手術(shù)。術(shù)后,患者恢復(fù)良好,順利出院。

          患者張女士,45歲,查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤4年,糖尿病史6年余,血壓病史10年余,一直超聲隨訪,子宮肌瘤無增大趨勢。近1年多肌瘤有增大趨勢,伴腰痛、尿急,門診以子宮肌瘤收入院;颊呷朐汉蟊O(jiān)測血糖26.67mmol/L,糖化血紅蛋白10.37%,提示患者血糖控制極差,責(zé)任醫(yī)師立即向婦科主任韓燕匯報。韓燕主任對此高度重視,積極與患者及家屬溝通,向其交代病情,在溝通過程中發(fā)現(xiàn)患者平日飲食無所禁忌,長期進食過飽,對糖尿病認(rèn)識不足,對調(diào)整血糖十分不理解,要求立即手術(shù)。韓燕主任耐心與患者溝通,向其講明因血糖過高的原因,表示若立即手術(shù),身體不能耐受打擊,易出現(xiàn)酮癥酸中毒、休克、昏迷的風(fēng)險,且術(shù)后易出現(xiàn)切口感染、愈合不良等風(fēng)險,需將血糖控制在穩(wěn)定水平方能手術(shù)。隨后韓燕主任聯(lián)系內(nèi)分泌科田曉琴主任,通過田主任與科室的配合,調(diào)整用藥,醫(yī)護人員積極向患者及家屬交代注意事項,并監(jiān)督患者調(diào)整飲食。僅僅3天的時間,患者的血糖穩(wěn)步下降,達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

          患者子宮肌瘤位于前壁,大小約6.4*5.2cm,考慮患者糖尿病、高血壓的問題,韓燕主任醫(yī)師為患者選擇了腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,僅僅通過3個1厘米左右的小切口即可完成手術(shù),但對手術(shù)者的技術(shù)要求極高,術(shù)后恢復(fù)快,能最大程度的減輕糖尿病患者術(shù)后切口愈合不良的情況;颊呒凹覍賹n主任制訂的手術(shù)方案表示非常滿意。在縝密的手術(shù)方案下,韓主任手術(shù)技術(shù)嫻熟,助手配合良好,手術(shù)非常順利,不到1小時就結(jié)束了手術(shù)。術(shù)中患者血壓、血糖平穩(wěn),出血不到50ml。因為手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后不到12小時患者即可下床活動。

          術(shù)后患者清醒后韓主任巡查病房,患者緊緊抓住韓主任的手,說道:“手術(shù)之前因為血糖太高,加上對手術(shù)的害怕,我從心里有些抗拒,所以說話有時太沖,不好聽。但是韓主任一直都很有耐心,讓我才這么快能控制好血糖,手術(shù)又做的這么好,刀口這么小,多虧了韓主任技術(shù)好。太感謝啦!”韓主任微笑著說:“不用謝,這是應(yīng)該的。希望你能好好配合治療,把術(shù)后的血糖控制好,讓切口順利愈合,爭取早日出院”。通過醫(yī)患的良好配合,患者術(shù)后4天血糖控制平穩(wěn),切口愈合,順利出院,出院時患者特意到門診,對正在坐診的韓主任表示感謝。

          我院婦科宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)處于市內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)實施腹腔鏡下子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、異位妊娠手術(shù)、腹腔鏡下盆腔粘連分解術(shù),宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)、宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤切除術(shù),宮腔粘連分離、宮腔鏡下子宮縱膈切除術(shù),宮腹腔聯(lián)合探查治療不孕癥等手術(shù)。

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