近日，我院婦產(chǎn)科成功完成一例疤痕子宮經(jīng)陰分娩。

孕婦王女士孕39+周，5年前于外院行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，此次入院待產(chǎn)，強(qiáng)烈要求經(jīng)陰分娩。我院婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)孕婦進(jìn)行一系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并反復(fù)向其交代疤痕子宮經(jīng)陰分娩的風(fēng)險(xiǎn)，其表示理解。在產(chǎn)房及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的配合下，王女士順利經(jīng)陰分娩一男嬰，新生兒及產(chǎn)婦無(wú)異常，產(chǎn)后3天出院。

我院婦產(chǎn)科何傳鳳副主任醫(yī)師表示，疤痕子宮再次妊娠時(shí)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非疤痕子宮患者，且該風(fēng)險(xiǎn)與前次手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)密切相關(guān)，既往子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)的瘢痕子宮再次妊娠時(shí)發(fā)生子宮破裂的概率為0.7%-0.9%，多次剖宮產(chǎn)后再次妊娠發(fā)生子宮破裂的概率為0.9%-1.8%，而既往子宮縱切口剖宮產(chǎn)的疤痕子宮再次妊娠時(shí)子宮破裂的發(fā)生率則高達(dá)4%-9%。對(duì)于滿(mǎn)足以下條件的疤痕子宮孕婦，可以考慮經(jīng)陰試產(chǎn)：既往1次子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)史，術(shù)中術(shù)后無(wú)并發(fā)癥，此次妊娠與上次手術(shù)間隔2年，無(wú)陰道分娩禁忌癥，并且孕婦及家屬有強(qiáng)烈陰道試產(chǎn)意愿者。

最后，提醒廣大準(zhǔn)媽媽們，在實(shí)際臨床工作中，個(gè)體情況千變?nèi)f化，妊娠結(jié)局各不相同，疤痕子宮經(jīng)陰分娩有一定的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該做好孕期保健，認(rèn)真規(guī)律產(chǎn)檢，理性的選擇合適的分娩方式，從而能有效避免不良結(jié)局的發(fā)生。