近日,我院成功為一名先天性子宮畸形、縱膈子宮合并宮頸機能不全、異常子宮出血患者成功實施腹腔鏡監(jiān)護下宮腔鏡子宮縱膈電切術。目前,患者已康復出院。
37歲的王女士,11年來多次懷孕,但均在不同月份出現(xiàn)流產,給患者及家庭帶來極大的身體創(chuàng)傷和精神壓力。為求進一步治療,遂來我院婦科就診。門診以先天性子宮畸形、縱膈子宮收入院。入院后,行婦科超聲:子宮體,長6.7cm,厚5.2cm,寬5.4cm,子宮肌層回聲均勻,橫切宮腔底部至中下段內膜呈Y字形,內膜厚均約0.8cm,兩個內膜見可見低回聲帶。后穹窿探及深約0.9cm的液性暗區(qū),提示縱膈子宮。我院婦科主任韓燕帶領婦科團隊人員共同分析患者的病情變化,果斷建議患者需要進行手術。在取得患者及其家屬的同意并做好充分的術前準備后,成功為患者實施手術,目前患者已治愈出院。
韓主任介紹,子宮畸形,又稱子宮發(fā)育異常,是一種先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常見的一種。而子宮縱隔是先天發(fā)育中,雙副中腎管融合中受阻所致。子宮縱隔使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變,并可能干擾正常生育功能,易引起原發(fā)性不孕或難治性不育癥。對于王女士關于縱膈子宮引發(fā)的反復流產,子宮縱膈為先天性子宮畸形發(fā)育,子宮縱膈的存在破壞了子宮的正常形態(tài),子宮體積縮小不能適應妊娠子宮增大的需求,經由縱膈供應子宮內膜的血流不足而引起流產或不孕。像王女士這種懷孕后反復流產的情況,應該采取縱膈切除手術。在腹腔鏡的系統(tǒng)技術智能介入診斷及可視監(jiān)測宮內操作下,聯(lián)合施行宮腔鏡電切術切除子宮縱膈組織,消除了胚胎不適宜的種植部位,矯正了患者的子宮畸形及陰道橫隔,恢復宮腔的正常解剖形態(tài),改善了內膜功能及妊娠生育環(huán)境。
子宮畸形是不孕和早孕期流產、死產的重要原因。韓主任提醒,婦科檢查和孕前檢查是發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)畸形最主要的途徑,發(fā)現(xiàn)子宮畸形切莫擅自懷孕,應及時到醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生評估一下子宮畸形是否適宜妊娠,若可致不孕或可懷孕但后期妊娠發(fā)生意外的風險較大,應先積極治療。