日前，國家衛(wèi)健委印發(fā)了《母嬰安全行動計劃（2018~2020年）》和《健康兒童行動計劃（2018~2020年）》，今后將在全國組織實施母嬰安全行動計劃、健康兒童行動計劃，旨在切實保障母嬰安全，促進兒童健康成長。
母嬰安全，孕期和新生兒期尤為重要。我市把新生兒疾病篩查、孕期胎兒無創(chuàng)基因檢測列入衛(wèi)生計生免費工程，從源頭降低預(yù)防出生缺陷。聊城市婦幼保健院作為全市婦幼保健機構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，近年來充分發(fā)揮管理作用，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率為核心，加強全市婦幼保健項目管理，拓寬服務(wù)范圍，提升服務(wù)能力，努力提高婦幼保健技術(shù)水平。
新生兒疾病篩查
發(fā)現(xiàn)影響成長的不良因素
2001年，我市啟動了新生兒遺傳代謝性疾病的篩查工作，在市婦幼保健院成立聊城市新生兒疾病篩查中心，包括全市新篩血標(biāo)本的驗收、信息登記、實驗檢測和對可疑病例的召回、確診及治療工作，并承擔(dān)對全市各助產(chǎn)醫(yī)院技術(shù)人員采血培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和質(zhì)量監(jiān)督等。新篩工作開展以來，全市共篩查新生兒百萬余人，占出生人口總數(shù)的99.2%。累計篩查出甲低患兒千余人、苯丙酮尿癥患兒百余人，予以了免費治療，累計為患兒免除治療費用3000余萬元。治療一段時間后，對患兒測試發(fā)現(xiàn)其智商、能力與正常兒童無異，有效地提高了我市人口素質(zhì)。
2014年3月，我市引進串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)，在原有四種新生兒遺傳代謝性疾病的基礎(chǔ)上，新增篩查疾病26種。截至目前，全市共篩查30余萬人，篩查出患病新生兒62人。串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)的普及推廣，使新生兒疾病篩查在內(nèi)容、質(zhì)量均提高到一個新水平，對早期發(fā)現(xiàn)的患兒，早干預(yù)、及時治療，保證了其基本功能的恢復(fù)。截止目前，市婦幼保健院在全省開展此項工作的六家醫(yī)療機構(gòu)中，篩查率在全省排在第一位，在國內(nèi)位于前列。
目前，全市新生兒篩查網(wǎng)絡(luò)管理已建立了完整的工作流程與制度，各助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)、各縣（市、區(qū)）婦幼保健院、新生兒篩查網(wǎng)絡(luò)管理中心、實驗室之間的標(biāo)本交接、結(jié)果反饋等環(huán)節(jié)均實行了雙向登記交接制度。
新生兒聽篩工作
讓寶寶暢聽未來
2002年底，我市啟動了以市婦幼保健院為中心、各縣（市、區(qū)）婦幼保健機構(gòu)為篩查點的聽力篩查工作。2004年成立聊城市新生兒聽力篩查康復(fù)中心，掛靠在市婦幼保健院，具體負(fù)責(zé)我市新生兒聽力篩查的組織實施工作。
自聽篩工作開展以來，聽篩中心共篩查百萬余人次，年篩查量7萬余人，篩查率為92.50%，納入篩查網(wǎng)絡(luò)確診為中重度聽力損傷患兒700余人，我市發(fā)病率統(tǒng)計為0.64‰，多數(shù)聽力損傷患兒已接受相應(yīng)的干預(yù)手段，多數(shù)接受康復(fù)干預(yù)的患兒已能正常交流。聽篩工作自啟動以來，我市注重聽力篩查轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成了以醫(yī)院聽篩中心為龍頭，以各縣（市、區(qū)）婦幼保健院為依托，各助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)的聽篩管理網(wǎng)絡(luò)，確保了聽篩轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的正常運轉(zhuǎn)。同時也實現(xiàn)了3個月內(nèi)確診、6個月內(nèi)干預(yù)的早期干預(yù)原則。
產(chǎn)前篩查和診斷工作
筑牢健康防火墻
產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)胎兒存在的缺陷，經(jīng)指導(dǎo)選擇終止妊娠，可以避免有缺陷胎兒的出生，避免給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。2016年，我市將產(chǎn)前篩查工作列為十大民生實事，將“孕期胎兒無創(chuàng)性基因篩查”納入財政補助，實行免費檢測。同年，在市婦幼保健院成立聊城市產(chǎn)前篩查和診斷中心，負(fù)責(zé)全市的無創(chuàng)基因檢測和市直孕婦的產(chǎn)前篩查，同時還承擔(dān)全市產(chǎn)前篩查與診斷工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量監(jiān)控等職能。
市婦幼保健院圍繞人才隊伍建設(shè)、高端設(shè)備引進、技術(shù)人員培訓(xùn)等方面開展工作，確�；菝裾呗涞綄嵦帯Ｄ壳爱a(chǎn)前診斷中心分為臨床組、實驗組、影像組和檔案管理組，擁有遺傳咨詢、產(chǎn)科、新生兒科、實驗室、醫(yī)學(xué)影像等各科專家，開展了遺傳咨詢、介入性產(chǎn)前診斷、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、耳聾基因檢測、胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查、胎兒染色體異常等項目。自2016年工作全面啟動以來，共實施產(chǎn)前篩查11075例，陽性808例，陽性率為7.3%；實施羊水穿刺332例，發(fā)現(xiàn)異常27例，陽性率為8.1%；實施無創(chuàng)DNA檢測2736例，發(fā)現(xiàn)異常24例，為預(yù)防出生缺陷發(fā)揮了重要作用。
