我院西區(qū)兒科收治了一名1歲3個月反復咳嗽1個月的患兒,在當?shù)乜h醫(yī)院輸液治療效果欠佳,身高75cm,體重只有15斤,并長期喉喘鳴,補鈣治療效果差。兒科梁發(fā)強醫(yī)師完善胸部CT明確患兒雙下肺均存在實變影,考慮到患兒吸氣性喉鳴音聲音較響影響到呼吸,且患兒發(fā)育不良,不能排除呼吸道發(fā)育畸形,給予完善電子支氣管鏡檢查并做肺泡灌洗治療,發(fā)現(xiàn)患兒會厭下較大囊腫,大小約2.0 cm ×2.0 cm ,并明確患兒診斷為會厭下囊腫。
患兒會厭下較大囊腫會影響患兒正常呼吸,發(fā)出喉鳴音并導致患兒發(fā)生嗆奶從而引起營養(yǎng)不良;純盒蟹闻莨嘞葱g(shù)及抗感染治療后咳嗽明顯減輕,待病情穩(wěn)定后行會厭下囊腫切除,患兒喉鳴就能得到根治,營養(yǎng)不良也會改善。
電子支氣管鏡檢查作為一項安全、有效的疾病診療手段,在兒科已經(jīng)廣泛普及,我院自2012年在聊城地區(qū)率先開展兒童電子支氣管鏡檢查,開展了1000余例電子支氣管鏡檢查及治療術(shù)。目前團隊有兒童支氣管鏡檢查資質(zhì)醫(yī)師2名,均熟練掌握三級電子支氣管鏡檢查及鏡下治療技術(shù)。支氣管鏡開展數(shù)量逐年增多,技術(shù)含量逐年提高,2017年氣管鏡數(shù)量達到近200例/年,并開展了包括電子支氣管鏡檢查及鏡下冷凍治療、異物取出、新生兒支氣管鏡檢查等一系列手術(shù),術(shù)后患兒均順利出院,無一例嚴重并發(fā)癥,得到了廣大社會和患兒家長的一致好評。