近日,我院婦產(chǎn)科成功救治一名妊娠合并自發(fā)性血小板減少癥的高危孕婦。
“大夫,快救救我媳婦,不知道什么原因,她身上皮膚很多地方都青紫了!”患者就診時,家屬情緒激動地向我院醫(yī)師求助。婦產(chǎn)科主任曲新葉接診該孕婦時,了解到患者曾有妊娠期血小板減少的病史,此次妊娠于孕早期再次發(fā)現(xiàn)血小板減少至約80*10^9/L,但是并沒有進行治療。現(xiàn)患者孕28周,因皮膚多發(fā)性皮膚黏膜出血來到我院婦產(chǎn)一科就診。
入住我院后,經(jīng)過全面系統(tǒng)的體格檢查,血常規(guī)示血小板僅為3×109/L(正常值為100-300×109/L)?紤]到該患者隨時面臨嚴重的難以控制的自發(fā)性出血,隨時有可能發(fā)生體內(nèi)重要臟器出血,如顱內(nèi)出血、胎盤后出血等體內(nèi)重要臟器的出血,危及母兒生命,婦產(chǎn)科醫(yī)師積極與內(nèi)科醫(yī)師會診,認真討論分析,并結合患者及其家屬意見,制訂了合理治療方案。給予輸注丙種球蛋白來增加患者血小板,給予地塞米松促胎兒成熟,并加強營養(yǎng)糾正貧血進行支持治療。經(jīng)過醫(yī)務人員的努力,三天后再次復查血常規(guī)顯示:血小板為45×109/L,患者皮膚黏膜出血情況得到改善,生命體征平穩(wěn),胎心正常。
我院婦產(chǎn)科主任曲新葉提醒廣大孕婦:孕婦定期產(chǎn)檢非常重要,不但可以了解孕婦妊娠的全部過程和孕婦及寶寶的健康情況,還會對孕期合并癥和并發(fā)癥做到早期預防、早期發(fā)現(xiàn),并及早采取有效措施,盡可能避免病情發(fā)展,保障孕婦健康和胎兒正常發(fā)育。