近日，我院ICU成功開展有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測技術(shù)，填補了我院在危重癥患者搶救監(jiān)測技術(shù)方面的空白。

6月7日上午，我院重癥醫(yī)學(xué)科收入一名尿毒癥合并代謝性酸中毒患者，患者入科病情危重，呼吸困難，血流動力學(xué)極不穩(wěn)定，醫(yī)護人員立即給予對癥藥物治療，并協(xié)助醫(yī)生給予動脈內(nèi)穿刺置管、連接心電監(jiān)護、ICU護理常規(guī)。為了直觀動態(tài)的監(jiān)測患者的血壓情況，決定給予患者行有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測。有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測，是將動脈導(dǎo)管置入動脈內(nèi)并連接換能器直接測量動脈內(nèi)血壓的一種方法，適用于休克、重癥疾病、嚴(yán)重的周圍血管收縮、進行大手術(shù)或有生命危險手術(shù)病人的術(shù)中和術(shù)后監(jiān)護等，目前已成為危重患者血液流動學(xué)監(jiān)測的主要手段。

操作前的各項準(zhǔn)備有條不紊的準(zhǔn)備著：Allen試驗陰性，沖洗裝置準(zhǔn)備完畢，換能器及連接管道準(zhǔn)備完畢。嚴(yán)格消毒，鋪無菌單，定位穿刺點，連接管路，固定，調(diào)零，當(dāng)看到監(jiān)護儀屏幕上動脈壓紅色的波形跳躍起來時，大家懸著的一顆心放了下來:我們的首例有創(chuàng)血壓監(jiān)測成功了！

隨著我院ICU收住危重患者越來越多，病情也越來越復(fù)雜，此項技術(shù)在ICU的重癥患者監(jiān)護上越來越重要，和臨床常見的無創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測相比，有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測有其本身優(yōu)勢，可提供連續(xù)、可靠、準(zhǔn)確的監(jiān)測數(shù)據(jù)，不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響，其數(shù)值準(zhǔn)確可靠，隨時可以取值，還可以根據(jù)動脈波形變化來判斷分析心肌收縮能力，并可反復(fù)采集動脈血氣標(biāo)本，減少患者痛苦。

此項監(jiān)測技術(shù)在我院ICU的成功開展，進一步完善了我院重癥患者的監(jiān)護內(nèi)容，對于指導(dǎo)臨床治療和保障患者生命安全意義重大，提高了我院重癥監(jiān)護室醫(yī)療技術(shù)水平，有效提高了重癥患者的搶救成功率。