本應(yīng)靜享即將為人母的喜悅,卻在待產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)臍帶脫垂,稍有耽擱孩子就可能胎死腹中。近日,我院婦產(chǎn)科僅用7分鐘時(shí)間成功搶救了一對(duì)命懸一線(xiàn)的母子。目前患者母子均已安全出院。
據(jù)介紹,當(dāng)天該待產(chǎn)孕婦被送到醫(yī)院時(shí)宮口已開(kāi)全。因患者及其家屬?gòu)?qiáng)烈要求經(jīng)陰分娩,遂急送入產(chǎn)房,持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。產(chǎn)程中孕婦破水后,張鵬云醫(yī)師發(fā)現(xiàn)胎心率下降至60次/分,再次行陰道內(nèi)檢查示:足先露,且臍帶脫垂于陰道內(nèi)。由于臍帶明顯受擠壓,血流循環(huán)受阻,胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重缺氧,母嬰隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn),情況十分危急。我院婦產(chǎn)科迅速開(kāi)啟了綠色通道,制訂治療方案。張鵬云醫(yī)師沉著應(yīng)對(duì),迅速采取搶救措施,行臍帶還納術(shù),以減輕對(duì)臍帶的壓迫。同時(shí),積極與手術(shù)室、兒科等相關(guān)科室聯(lián)系并做好術(shù)前和搶救準(zhǔn)備,為孕婦和胎兒爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。搶救工作快速、緊張而有序,相關(guān)科室協(xié)同配合,僅用不到7分鐘就將孩子從母體內(nèi)“搶”了出來(lái),保證了母子平安,這短短的7分鐘可謂“步步驚心”。嬰兒出生后阿氏評(píng)分1分鐘評(píng)1分,立即清理呼吸道,于新生兒輻射臺(tái)及時(shí)實(shí)施搶救,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,給予腎上腺素心內(nèi)肌注。5分鐘后評(píng)分5分,繼續(xù)搶救。10分鐘后評(píng)分7分,轉(zhuǎn)入兒科進(jìn)一步治療。現(xiàn)母子均已安全出院。
據(jù)了解,臍帶是胎兒從母體獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸線(xiàn),是胎兒賴(lài)以生存的生命線(xiàn)。臍帶脫垂對(duì)胎兒危害非常大,引起臍帶脫垂的原因則多種多樣,如臀位、橫位、骨盆狹窄、頭盆不相稱(chēng)以及胎兒較小等。除了這些誘發(fā)因素外,還有一些促成因素,如胎膜早破臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多等。臍帶脫垂現(xiàn)象一旦發(fā)生,搶救稍有延遲,胎兒臍帶就會(huì)受壓于先露部位與骨盆之間,導(dǎo)致胎兒缺血缺氧,造成胎兒死亡,因此臍帶脫垂引起胎兒死亡率很高。只有早期發(fā)現(xiàn)、正確處理,才能保證胎兒的生命安全。此次快速有效的搶救工作,體現(xiàn)了我院對(duì)急、危、重癥的診斷和處理能力,彰顯出醫(yī)院成熟的綜合救治水平。