近日，我院超聲科成功診斷出一例18周胎兒復(fù)雜畸形。28歲的張女士來院作常規(guī)檢查，不幸的是，她在進(jìn)行產(chǎn)科彩色超聲檢查時(shí)，超聲科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)胎兒患有多發(fā)復(fù)雜畸形。超聲提示：胎兒全前腦畸形、胎兒唇腭裂可能、胎兒心臟畸形（考慮永存動(dòng)脈干）、胎兒頸后皺褶增厚、胎兒腎盂擴(kuò)張。

據(jù)超聲科醫(yī)師介紹，全前腦畸形也稱前腦無裂畸形，是前腦未完全分開成左右兩葉，而導(dǎo)致的一系列腦畸形和由此而引起的一系列面部畸形（面部畸形中包括胎兒正中唇腭裂），其發(fā)生率約為1/10000。其臨床意義為無葉全前腦和半葉全前腦常為致死性，出生后不久即夭折，而葉狀全前腦可存活，但常伴有腦發(fā)育異常，智力低下。永存主動(dòng)脈干是指左、右心室均向一根共同的動(dòng)脈干射血，動(dòng)脈干的半月瓣騎跨于高位室間隔缺損之上，解剖上僅見總干，未見閉鎖的主、肺動(dòng)脈的遺跡，體循環(huán)、肺循環(huán)和冠循環(huán)血供均直接來自動(dòng)脈千。永存動(dòng)脈干是極為罕見的復(fù)雜先天性心血管畸形，發(fā)病率約為0.5%左右。該病患兒多在出生后1-2周即出現(xiàn)明顯心衰。

目前最早能檢查出全前腦畸形的方式為15周左右的經(jīng)陰道超聲，而該女士在我院做的是經(jīng)腹超聲，且做胎兒心臟超聲的最佳時(shí)間為24-28周，該病例的成功診斷，標(biāo)志著我院超聲科臨床診療水平邁上了一個(gè)新臺階。我院每年接診數(shù)千名產(chǎn)檢孕婦，其中不乏懷有各種疾患或畸形胎兒（如：胎兒先天性心臟病、無腦兒、脊柱裂、唇腭裂等）的孕婦。認(rèn)真、負(fù)責(zé)地及時(shí)確診，幫助就診者家庭作出優(yōu)生選擇，是超聲科的職責(zé)之一。