成功開展山東省內(nèi)首例神經(jīng)調(diào)控手術(shù)；

獨(dú)立完成顱腦損傷、腦出血、半球腫瘤、顱底腫瘤、立體定向手術(shù)、腦血管病的外科手術(shù)等千余例手術(shù)；

參與近400例癲癇患者的術(shù)前評估；

獨(dú)立完成近150臺癲癇外科開顱手術(shù)及12例迷走神經(jīng)調(diào)控術(shù)；

積極開展其它功能神經(jīng)外科疾病的外科治療，如帕金森病的立體定向治療、腦癱及肌痙攣狀態(tài)外科手術(shù)治療（SPN,SPR手術(shù)）、疼痛的綜合治療等;

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這是聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任——年僅45歲的主任醫(yī)師，張涵博士作為一名醫(yī)者交出的答卷，這份答卷使數(shù)千名患者獲得了新生，更成就了數(shù)千個家庭的歡聲笑語。

“生命禁區(qū)”的守護(hù)神

大腦是人體的“司令部”，最大的神經(jīng)中樞，結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)，功能區(qū)交錯重疊，稍有損傷，輕則功能缺失，重則危及生命。因此，在以往外科臨床上，大腦被稱為“生命禁區(qū)”。與其他�？葡啾�，神經(jīng)專科的投入之大、成才之難，真可謂精工、慢火、出細(xì)活。

而張涵，卻憑借高超的技術(shù)和過人的膽識，以前瞻性的眼光和創(chuàng)新意識，始終站在神經(jīng)外科學(xué)科的制高點(diǎn)上，變不可能為可能，完成了一例又一例高難度的顱腦外科手術(shù)，一次又一次將患者從死亡線上“搶”回來，成為“生命禁區(qū)”的守護(hù)神。

1989年，張涵考入北華大學(xué)。“當(dāng)時有一個科學(xué)家這樣說，我們?nèi)藢Υ竽X的了解還不比對太空的了解多。”人腦里有什么？人是如何記憶的？……這些大腦的神秘性，加上外科的操作挑戰(zhàn)性，與張涵心中的挑戰(zhàn)精神碰撞出了火花，就這樣神經(jīng)外科成了他終生的追求。 1994年畢業(yè)于北華大學(xué)后，張涵一直從事神經(jīng)外科工作，現(xiàn)已工作20余年。憑著勤奮好學(xué)、勇于探索，敢于創(chuàng)新、執(zhí)著追求的精神，張涵攻讀了吉林大學(xué)外科學(xué)碩士、博士研究生，畢業(yè)后在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院神經(jīng)外科工作。獨(dú)立完成千余例手術(shù)，包括顱腦損傷、腦出血、半球腫瘤、顱底腫瘤、立體定向手術(shù)、腦血管病的外科手術(shù)。2009年進(jìn)修于北京三博腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科，并在其后組建癲癇中心，全面開展癲癇外科的評估及手術(shù)治療。共參與近400例癲癇病人的術(shù)前評估，獨(dú)立完成近150臺癲癇外科開顱手術(shù)及12例迷走神經(jīng)調(diào)控術(shù)，患者分布全國10多個省份和地區(qū)。個人手術(shù)數(shù)量居山東省前列且手術(shù)療效令人滿意。在積極開展癲癇外科手術(shù)的同時，張涵積極開展其它功能神經(jīng)外科疾病的外科治療，如帕金森病的立體定向治療、腦癱及肌痙攣狀態(tài)外科手術(shù)治療（SPN,SPR手術(shù)）、疼痛的綜合治療方面手術(shù)。目前在國家核心期刊雜志上發(fā)表論文五篇，側(cè)重于顱腦顯微解剖及癲癇外科治療方面。

張涵博士開展的150例癲癇灶切除術(shù)，患者年齡從12歲—57歲，包括顳前葉及顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)切除術(shù)、額葉癲癇灶切除術(shù)、頂葉癲癇灶切除術(shù)、枕葉癲癇切除術(shù)、鞍區(qū)巨大占位引起的繼發(fā)性癲癇、顳底深部癲癇灶切除術(shù)等。術(shù)后絕大多數(shù)患者獲得非常滿意的療效，且腦認(rèn)知功能大幅度得到改善，明顯提高了生活質(zhì)量。經(jīng)他治療的第一例病人，已經(jīng)5年無發(fā)作無異常放電，現(xiàn)已經(jīng)停用抗癲癇藥，生活質(zhì)量已經(jīng)達(dá)到正常人水平。“手術(shù)病人中，有的可以正常的上學(xué)了，有的已經(jīng)上班了，有的準(zhǔn)備要找對象，有人已經(jīng)結(jié)婚了。每當(dāng)收到他們高興的短信，看到復(fù)查時張張可愛的笑臉，我真感到由衷的高興，這是對醫(yī)務(wù)工作者發(fā)自內(nèi)心的認(rèn)可和獎勵。”張涵感慨。

為了不斷提高患者手術(shù)的成功率，使每一例手術(shù)都成為沒有遺憾的手術(shù)，張涵總是反復(fù)研究患者病情，遇到復(fù)雜手術(shù)，他都要組織有關(guān)專家、醫(yī)護(hù)人員，提前制定周密的手術(shù)方案。病人出院后，他還要逐個總結(jié)手術(shù)得失，累積經(jīng)驗。雖然無影燈不能發(fā)出世界上最耀眼的光芒，也沒有五彩繽紛的美麗，但它卻像一把火炬，點(diǎn)燃了無數(shù)患者生命的希望，也詮釋著張涵博士作為一名外科醫(yī)生的神圣使命。

神經(jīng)線上的“造夢者”

神經(jīng)像一條條光纖，遍布人體的全身，它的存在讓人有了肉體上的知覺，更重要的是它支配著人的行為活動。當(dāng)它發(fā)生病變，意味著人體的主導(dǎo)系統(tǒng)受到了破壞，人體將像失去了動力的機(jī)器。癲癇，就是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

對于無法切除的多灶性癲癇、功能區(qū)癲癇、癇性腦病、全部性癲癇等不具有開顱手術(shù)指征的患者，張涵帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊，于2012年積極開展了國際先進(jìn)的迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）——電生理調(diào)控技術(shù)。這也是山東省首例神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。患者為25年癲癇發(fā)作病史，癲癇灶位于功能區(qū)，術(shù)后效果非常好，經(jīng)過半年調(diào)控，癲癇發(fā)作減少了90%以上且發(fā)作過程縮短，發(fā)作后狀態(tài)明顯減輕，達(dá)到國際臨床療效最高分類標(biāo)準(zhǔn)。

有一個年僅18個月的癲癇患兒，自7個月發(fā)病，診斷為嬰兒痙攣癥，就診前發(fā)作每天數(shù)十次，每天的睡眠時間只有一個小時左右，腦功能急劇惡化（智力和運(yùn)動功能），屬于治療難度極大的典型腦病病例。經(jīng)過嚴(yán)密的評估，張涵認(rèn)為有手術(shù)治療的機(jī)會，為患兒成功實施了迷走神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。術(shù)后經(jīng)過近兩年積極的參數(shù)調(diào)控，現(xiàn)已無癲癇發(fā)作，認(rèn)知水平和運(yùn)動功能明顯提高，達(dá)到國內(nèi)治療相關(guān)疾病領(lǐng)先水平。

普施大愛的“風(fēng)范醫(yī)者”

癲癇病發(fā)作時最常見的癥狀就是發(fā)出尖銳叫聲、手腳不停地抖動、因意識喪失而跌倒、全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓等。樣子確實挺嚇人，也正因此，癲癇被很多人誤認(rèn)為不治之癥，患者飽受社會歧視。

認(rèn)為癲癇是不治之癥的原因，主要是不少患者對癲癇缺乏系統(tǒng)、正規(guī)治療。本來可以治愈的病，卻失去了機(jī)會，造成反復(fù)發(fā)作，病人失去信心。癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。國際上公認(rèn)的癲癇病治療方式有兩種：一是規(guī)范的內(nèi)科藥物治療，主要適用于全部性癲癇病人，占患病人群的70%左右。另一種是癲癇外科治療，術(shù)式包括開顱癲癇灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)調(diào)控術(shù)等，適用于藥物治療無效，反復(fù)發(fā)作的難治性癲癇人群，約占30%。在醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的今天，隨著各種精確癲癇灶定位技術(shù)的成熟，以及外科手術(shù)理念的提高，癲癇外科手術(shù)的有效率日漸提高。只要治療及時，方法得當(dāng)，約80%左右的病人能夠得到完全控制和治愈，成為難治性癲癇的首選或唯一治療方法。

“這個群體更應(yīng)受到社會的關(guān)心。”面對種種誤區(qū)和，張涵主任醫(yī)師呼吁社會和家庭都要關(guān)心癲癇患者，有病要及時送診；對于痊愈后回歸社會的患者，不要歧視，而要幫助他們?nèi)谌肷鐣�，多給一份關(guān)愛，共同謀劃人類精神領(lǐng)域更加美好的明天。

在張涵博士的帶領(lǐng)下，聊城市中心醫(yī)院成立了癲癇治療中心。中心涵蓋神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像等諸多學(xué)科，擁有64導(dǎo)聯(lián)射視頻腦電圖機(jī)、術(shù)中腦電監(jiān)測系統(tǒng)等先進(jìn)儀器。通過詳細(xì)的癥狀學(xué)評估、影像學(xué)評估、電生理學(xué)評估等，進(jìn)行合理的癲癇分類，判斷癲癇綜合癥，尋找癲癇病因，開展癲癇外科手術(shù)治療難治性癲癇。為聊城市及其周邊地區(qū)的癲癇病人提供了一個科學(xué)、規(guī)范的癲癇診療體系。

“行醫(yī)，如臨深淵，如履薄冰”，“撫患者之瘡疾，挽生命于垂危，醫(yī)者大愛莫過于此”，把生命交給這樣一位普施大愛的風(fēng)范醫(yī)者，患者可以放心。