大家可能在電視上看到過(guò)小矮人的表演,他們?cè)谖枧_(tái)上扮演的往往是逗人開心的角色。但在現(xiàn)實(shí)生活中,身高問(wèn)題往往會(huì)給他們的工作生活帶來(lái)障礙。為什么長(zhǎng)不高?其實(shí)他們可能得了“矮小癥”,據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)約有3%的兒童身高不達(dá)標(biāo)。為幫助家長(zhǎng)更好地關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,我院兒童保健科開展了矮小癥、矮身材的咨詢、篩查(測(cè)骨齡)、診斷及治療。
身材矮小是指在相似環(huán)境下同種族、同性別、同年齡兒童,身高低于同年齡正常兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,矮小癥患兒成年期最終身高男性低于160cm,女性低于150cm。矮小癥不僅嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,而且自身將承受巨大的心理壓力,以致造成學(xué)習(xí)、工作、生活上的諸多不便,甚至嚴(yán)重的心理疾患。導(dǎo)致矮小的原因很多,比如甲狀腺功能減低、生長(zhǎng)激素缺乏、軟骨發(fā)育不全、遺傳代謝病、染色體疾病、垂體腫瘤等。我院兒童保健科主任張燕介紹,很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子身高與家族遺傳有關(guān),父母都不高,孩子不高也很正常,不需要也沒(méi)辦法治療,這種看法是不正確的。實(shí)際上,遺傳因素對(duì)孩子的身高影響約占70%,而后天因素決定著孩子的最終身高。家長(zhǎng)應(yīng)充分抓住這30%的機(jī)會(huì),給孩子創(chuàng)造長(zhǎng)高的條件,如均衡膳食、保障營(yíng)養(yǎng)供給,保證充足睡眠時(shí)間以及適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子身高比同齡孩子明顯矮小,就要及早到正規(guī)醫(yī)院的專科門診進(jìn)行檢查評(píng)估,有些還必須進(jìn)行干預(yù)治療。我院兒?漆槍(duì)矮小癥,完善了相關(guān)檢查和治療:生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、骨齡片及相關(guān)藥物。
張燕主任提醒大家,矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,孩子的年齡越小,骨齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長(zhǎng)的空間及潛力越大,對(duì)治療的反應(yīng)越敏感,藥物促生長(zhǎng)效果越好,所能獲得的身高增長(zhǎng)也就越多。因此說(shuō)四歲至青春期前是矮小癥治療的黃金時(shí)間。起治年齡偏大,對(duì)成年身高貢獻(xiàn)較小且花費(fèi)較多。等到14-15歲時(shí),孩子的骨骺往往已經(jīng)閉合或接近閉合,失去了糾正的時(shí)間,醫(yī)生也無(wú)能為力。所以,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子個(gè)頭一直在班級(jí)后三名、長(zhǎng)期低于同齡孩子半個(gè)頭、一年長(zhǎng)不到5厘米時(shí),要第一時(shí)間帶到醫(yī)院就診,千萬(wàn)不要盲目等待,更不要選用保健品“助長(zhǎng)”,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī),給孩子帶來(lái)終身遺憾。