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        小兒發(fā)熱后腿疼,可能是感染性肌炎惹的禍

        發(fā)布時間:2024-03-20 10:49:10

          腿疼是兒童成長中的常見病癥,導(dǎo)致腿疼的原因有很多。7歲的小浩最近幾天出現(xiàn)發(fā)燒、腿疼情況,到我院兒科門診就診后,醫(yī)師診斷為感染性肌炎,并進行了對癥治療。

          近日,小浩一瘸一拐地走進我院兒科診室。兒科副主任醫(yī)師秦勇了解到,小浩前兩天發(fā)燒,服用退燒藥后,體溫下降,能正;顒恿。然而,一覺醒來,小浩的小腿開始疼痛。父母懷疑小浩是生長痛,但看到他疼得無法走路,就帶他到醫(yī)院檢查。秦勇結(jié)合小浩的病史和查體結(jié)果,判斷他可能患上了感染性肌炎。血清學檢查證實了秦勇的判斷,小浩的心肌酶譜中肌酸激酶高達3579.56U/L,遠超正常值(正常值為0—171U/L)。

          秦勇告知小浩父母,回家要讓孩子多喝水、多臥床,盡量少走路,必要時給予藥物止痛,2—3天癥狀就會減輕,一周內(nèi)就可痊愈。如果疼痛一直不能緩解,就需要考慮是否患有其他疾病了。

          秦勇介紹,感染性肌炎是一種良性、自限性疾病。該疾病多見于兒童呼吸道感染過程中或過程后,大多數(shù)預(yù)后良好,7—10天即可恢復(fù)正常,不會造成肢體障礙。因此,孩子如果得了此病,家長不用過于焦慮。極少數(shù)病情嚴重的孩子會造成肌紅蛋白尿、轉(zhuǎn)氨酶升高及不同程度的腎功能損害,小便變成棕紅色,此時,家長要警惕橫紋肌溶解癥。

          很多孩子因生長痛,被家長帶到醫(yī)院就醫(yī)。我院兒科主任醫(yī)師韓永才介紹,生長痛是兒童生長發(fā)育期出現(xiàn)的特有生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為夜間雙下肢間歇性疼痛,主要出現(xiàn)在小腿、膝關(guān)節(jié)及其周邊部位,且反復(fù)發(fā)作。疼痛輕微,不影響睡眠。“生長痛是一種排除性診斷,在排除其他疾病后,才能作出生長痛的診斷。而且感染性肌炎、骨折、骨滑膜炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、腫瘤疾病都會導(dǎo)致孩子腿疼。”韓永才說,幼小的孩子不能準確表達疼痛的部位、疼痛的表現(xiàn),醫(yī)師們會根據(jù)孩子的病史、體檢結(jié)果作出診斷。例如,骨滑膜炎除了會導(dǎo)致疼痛外,還常伴有局部水腫、活動受限等。

          韓永才提醒家長,如果孩子腿疼且休息后不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診,盡早確定病情,盡早對癥治療。

        【來源:政策宣傳科  審核:陳建順  蔡茜】

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