頭暈是我們的一種主觀感受,有時休息就能緩解。而眩暈是因機體對空間定位障礙而產(chǎn)生的一種運動性或位置性錯覺,眩暈患者常常感覺物體出現(xiàn)晃動,感到天旋地轉(zhuǎn)。
引起眩暈的原因有百余種,眩暈專業(yè)涉及神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、骨科等多個學科。想要治好眩暈,需要明確引發(fā)眩暈的原因,才能對癥下藥。
眩暈不只由耳石癥一種病引起
“很多人知道眩暈這個疾病,是從耳石癥開始的。引起眩暈的原因有很多,耳石癥只是其中之一。”聊城市眩暈診療中心主任、聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張西亭說,耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震,這是脫落的耳石刺激半規(guī)管導致的。
有人說,醫(yī)生只要運用手法復位耳石即可治療耳石癥。但是,手法復位存在定位不準、復發(fā)率較高等問題,眩暈治療儀可幫助患者明確耳石癥原因,進行復位后訓練。眩暈治療儀就像是VR體驗設備,患者坐到眩暈治療儀上,佩戴好安全帶后,該儀器通過模擬患者體位的變化,如躺下、坐起、左右翻身等姿勢,利用高清視頻眼罩采集患者的眼震情況,并對這些數(shù)據(jù)進行加工處理,為醫(yī)生診斷提供參考。
眩暈治療儀還可用于前庭功能檢查、評估和康復訓練。前庭是身體的耳部結構之一,與骨半規(guī)管、耳蝸構成骨迷路,并與膜迷路構成內(nèi)耳。當前庭器官出現(xiàn)問題,就有可能出現(xiàn)眩暈,比如,暈動病(暈車、暈船)就是前庭器官被過度刺激后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭暈等癥候群。還有些兒童因為前庭功能發(fā)育缺陷,也有可能出現(xiàn)眩暈癥狀。通過對前庭功能進行強化、康復,就能改善眩暈癥狀。
治療眩暈,為何要測聽力?
盡管眩暈患者表示自己“暈”,但受年齡、經(jīng)歷等因素的影響,每個人對“暈”的形容并不一樣,醫(yī)師們在了解患者的感受后,會使用儀器進行鑒別。
在聊城市眩暈診療中心,有丹麥爾聽美眼震視圖儀、前庭肌源性誘發(fā)電位儀、客觀聽覺測試平臺、視頻頭脈沖試驗儀、靜態(tài)平衡功能檢測訓練系統(tǒng)等用于聽覺、前庭、平衡功能的測評設備,它們能有效鑒別中樞性前庭病變與周圍性前庭病變,并可對病變部位進行定位,再結合藥物進行治療。
這些設備各有所長。比如,使用前庭平衡功能測定儀檢測時,患者需要站在測試區(qū)域,根據(jù)屏幕提示變換站姿、坐姿,得到站立、坐位及坐站過程中的穩(wěn)定性數(shù)據(jù)。在進行視頻頭脈沖試驗時,患者需要佩戴好封裝有速度感受器、眼動記錄儀以及校準裝置的眼罩,緊盯靶點,測量患者眼動反射情況,就可以了解患者的前庭功能。有的設備還可以檢查患者的聽力功能。為何要檢查眩暈患者的聽力?張西亭介紹,負責平衡的前庭、半規(guī)管和負責聽力的耳蝸關系密切,當前庭受到傷害時,耳蝸也有可能出現(xiàn)問題。所以,為進一步診斷引起眩暈的原因,他們會對部分患者進行聽力測定。
張西亭提醒市民,在日常生活中感到眩暈時,應及時就診,當突發(fā)眩暈伴步態(tài)不穩(wěn),且發(fā)病前有感冒病史時,可能是前庭神經(jīng)炎,及時治療可避免后遺癥。而當眩暈伴有神經(jīng)系統(tǒng)受損時,可能是腦血管病,治療越早效果越好。
【來源:政策宣傳科 審核:陳建順 蔡茜】