“怎么干著活就突然暈倒了?”近日,一輛疾馳的救護(hù)車停在我院急診門口,車上載著的是一名昏迷的小伙子,跟隨而來的家屬愁眉不展。
我院急診科醫(yī)師鄭亮亮是在高新區(qū)許營鎮(zhèn)一處農(nóng)田接到這名小伙的。當(dāng)天,這名小伙在地里鋤草時突然昏迷、四肢抽搐,面對他人的呼喚也沒有反應(yīng)。鄭亮亮判斷小伙是勞力性熱射病,在救護(hù)車上采取了降溫、補(bǔ)液等一系列搶救措施;颊呒覍倩貞浾f,小伙發(fā)病前一天就出現(xiàn)了頭疼、大汗淋漓的癥狀,一天吐了很多次,但他們都沒想到是中暑。發(fā)病當(dāng)天,小伙依然忍著不適、冒著高溫去地里干活了。
到達(dá)醫(yī)院后,鄭亮亮聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)師會診,將患者送入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。經(jīng)過系統(tǒng)的治療,目前患者已經(jīng)脫離危險,轉(zhuǎn)入普通病房。
“現(xiàn)實(shí)中,很多人不把中暑當(dāng)回事,其實(shí)中暑是一種影響身體多個系統(tǒng)的疾病,嚴(yán)重的中暑即熱射病,死亡率高達(dá)60%。”鄭亮亮說,中暑是夏季常見病,尤其是氣溫持續(xù)升高時,人體產(chǎn)熱增加,體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)紊亂,極易發(fā)生中暑。
鄭亮亮介紹,中暑是一個漸進(jìn)式發(fā)展的過程。剛中暑時,可能只是感覺有些頭昏腦漲,如果不及時采取措施,就有可能發(fā)展為熱痙攣、熱衰竭,甚至熱射病。熱射病分為勞力性熱射病、非勞力性熱射病兩種,前者主要在高溫、濕度大、無風(fēng)天氣中進(jìn)行重體力勞動或劇烈體育運(yùn)動時發(fā)病,發(fā)病者多為健康的年輕人,伴大量出汗,病死率高;后者發(fā)病人群多為在高溫、封閉環(huán)境中居住的中老年人,表現(xiàn)為皮膚干熱、發(fā)紅,無汗,甚至可出現(xiàn)行為異常、癲癇樣發(fā)作、休克、心力衰竭等癥狀。
當(dāng)處于高溫、高濕環(huán)境中的人員出現(xiàn)大量出汗、頭暈無力、胸悶氣短、惡心心慌等癥狀時,就要考慮中暑的可能,應(yīng)及時轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊h(huán)境中,解開衣領(lǐng)散熱降溫,小口慢飲補(bǔ)充水分;如果出現(xiàn)面色蒼白、面色潮紅、精神或行為異常、自覺身體不適等先兆癥狀時,需要及時就醫(yī)。
鄭亮亮提醒市民,即便是在室內(nèi),也有可能中暑。所以,預(yù)防中暑應(yīng)保證涼爽通風(fēng)的環(huán)境,避免長時間暴露在高溫、高濕、密閉環(huán)境中,避免在一天中最熱時外出。如果必須外出,要穿戴輕便、寬松的衣物,做好防曬,盡量在陰涼處活動;要注意攝取水分,不要等口渴時再喝水,注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。老人、小孩體溫調(diào)節(jié)能力相對差一些,要格外關(guān)注。
【來源:黨群工作部 審核:陳建順 蔡茜】