孩子一旦發(fā)燒，很多家長如臨大敵，有的家長說“害怕孩子燒抽抽了”。所謂的“燒抽抽”，是人們對熱性驚厥的俗稱。
孩子熱性驚厥發(fā)作時，常會出現(xiàn)雙眼上翻、牙齒緊咬、四肢強直、呼之不應的情況，這時家長往往手足無措。“大多數(shù)孩子的熱性驚厥預后良好，家長不必驚慌。”我院兒科副主任醫(yī)師�？〖t說，熱性驚厥是小兒最常見的驚厥之一。
熱性驚厥一般沒有后遺癥
熱性驚厥分為單純性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥，大多數(shù)為單純性熱性驚厥，主要原因是孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，神經(jīng)穩(wěn)定性比較差。孩子發(fā)熱會導致神經(jīng)元功能紊亂，引起腦細胞異常放電，進而導致全身或局部肌肉不自主地收縮，常伴有意識障礙。單純性熱性驚厥發(fā)作約1—2分鐘后便自行停止，沒有后遺癥、不影響智力，且無生命危險，只有少部分會演變?yōu)榘d癇。熱性驚厥一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，這個階段體溫上升，如果體溫大于38℃，就容易出現(xiàn)熱性驚厥。
�？〖t說，符合以下條件可考慮是單純性熱性驚厥：3個月到6歲的孩子;體溫超過38℃伴有抽搐;抽搐通常在數(shù)分鐘內(nèi)緩解，緩解后孩子通常會疲勞、嗜睡;沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和炎癥;沒有可能導致抽搐的急性全身性代謝問題。但是，如果孩子年齡小于6個月、大于5歲，抽搐時間超過10分鐘或者24小時內(nèi)出現(xiàn)2次以上抽搐，就可能是腦炎、腦膜炎、復雜性熱性驚厥等疾病。
遇到熱性驚厥不要強行抱起孩子
“大多數(shù)家長在孩子熱性驚厥發(fā)作時，都會驚慌害怕，容易亂中出錯。”�？〖t介紹，有的家長會撬開孩子牙齒，把筷子、勺子伸進去，以防孩子咬到舌頭，實際上孩子不會咬到舌頭，強行塞硬物可能會損傷孩子的牙齒、牙齦，伸入太深還可能阻塞氣道，引發(fā)危險。有的家長在孩子抽搐期間喂藥、喂水，可能造成異物進入氣管;如果抱起、搖晃孩子，會更加刺激孩子，導致病情加重，限制孩子活動，有可能造成骨折。
�？〖t提醒家長，熱性驚厥發(fā)作時，應讓孩子平臥在安全、平坦的環(huán)境中，解開其衣領、腰帶，把孩子的頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的食物和分泌物，避免嘔吐物吸入氣管而發(fā)生窒息，記錄體溫、觀察意識及抽搐情況。如果驚厥時間超過5分鐘，應及時撥打120急救電話，或就近就醫(yī)。驚厥停止后，須及時采取降溫處理，但不要用酒精擦拭身體。
提前吃退燒藥不能預防熱性驚厥
很多家長有疑問，既然孩子發(fā)燒后會出現(xiàn)驚厥，那么提前或加量使用退燒藥，可以預防驚厥嗎?
“沒有權(quán)威證據(jù)顯示退燒藥物可以縮短發(fā)熱病程。而且，由于孩子體溫上升得非�？欤緵]有辦法預防熱性驚厥的發(fā)生。”�？〖t說，要正確看待孩子發(fā)燒，發(fā)燒只是疾病的表現(xiàn)之一，孩子發(fā)燒時應適當使用退燒藥物，讓孩子舒服些。臨床上，有的家長為了給孩子快速退燒，到小診所給孩子打針、灌腸，但這些措施相較于口服退燒藥物，風險較高且容易掩蓋真實病情，不建議使用。
保障孩子身體健康，關鍵在日常。牛俊紅建議家長，平時要督促孩子多運動、均衡飲食、按時接種疫苗，增強免疫力;還要勤洗手、勤通風，及時給孩子增減衣物，傳染性疾病流行期間做好防護，盡量避免帶孩子去人口密集的公共場所。
【來源：黨群工作部 審核：陳建順 蔡茜】
