“指標(biāo)已經(jīng)趨于正常,再治療幾天,小寶就能出院了。”近日,我院新生兒科主任醫(yī)師楊愛(ài)琳看著溫箱中的小寶,輕舒了一口氣。小寶出生時(shí)極重度貧血,臨床上非常少見(jiàn),生命岌岌可危。經(jīng)過(guò)新生兒科團(tuán)隊(duì)的精心救治,小寶脆弱的小生命頑強(qiáng)地挺過(guò)多道生死關(guān),目前正漸漸康復(fù),她得的這種可怕的疾病就是胎母輸血綜合征。
正常情況下,孕期寶寶在媽媽的子宮里面,靠著胎盤、臍帶供給的血液、氧氣、營(yíng)養(yǎng)元素得以發(fā)育成長(zhǎng)。胎母輸血綜合征就是胎盤不但不給胎兒輸送血液,反而“偷走”胎兒的血液,把胎兒的血液輸送給媽媽,導(dǎo)致胎兒貧血、缺氧、水腫,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。
小寶的媽媽孕37周時(shí)因胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)異常,來(lái)到我院產(chǎn)科就診?紤]到胎兒宮內(nèi)窘迫,我院產(chǎn)科副主任醫(yī)師張朝燕立即啟動(dòng)綠色通道,為孕婦進(jìn)行了急診剖宮產(chǎn)手術(shù),新生兒科主任醫(yī)師楊愛(ài)琳第一時(shí)間前往手術(shù)室對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行搶救,一場(chǎng)生死時(shí)速的救治開(kāi)始。
寶寶出生后全身皮膚蒼白,像個(gè)“雪娃娃”,全身軟綿綿的,不會(huì)哭,精神反應(yīng)極差,呼吸困難,并且羊水有胎糞污染。楊愛(ài)琳在第一時(shí)間為寶寶進(jìn)行了有效的復(fù)蘇,復(fù)蘇成功后將孩子安全轉(zhuǎn)入新生兒科。寶寶復(fù)蘇成功只是第一步,隨后楊愛(ài)琳又進(jìn)行了亞低溫治療,由于寶寶全身皮膚蒼白,血壓低,存在休克表現(xiàn),大大增加了救治難度,需要隨時(shí)檢測(cè)孩子的呼吸、循環(huán)、尿量情況。經(jīng)檢查顯示,小寶的血常規(guī)中血紅蛋白僅47g/L(正常值為170—200g/L),小寶的血紅蛋白還不到正常孩子的三分之一,提示極重度貧血。
楊愛(ài)琳立即組織科室進(jìn)行討論,考慮是胎母輸血的可能性大,完善母親的甲胎蛋白檢查,結(jié)果異常升高,證實(shí)了楊愛(ài)琳的判斷。時(shí)間就是生命,搶救容不得半點(diǎn)耽誤,緊急配血成功后,立即為小寶進(jìn)行輸血治療等搶救措施,經(jīng)過(guò)緊張救治,癥狀明顯好轉(zhuǎn),小寶逐漸脫離生命危險(xiǎn)。
我院新生兒科作為聊城市首家省級(jí)新生兒保健特色專科,聊城市危急重癥新生兒救治中心,技術(shù)力量雄厚,人才梯隊(duì)合理,有精湛的醫(yī)療技術(shù),優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為新生兒提供系統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)。在今后的工作中,我院將繼續(xù)努力,為新生兒健康保駕護(hù)航。
【來(lái)源:兒科 審核:陳建順 蔡茜】