近日,我院外科團隊成功為一名高齡膽囊炎患者實施超聲定位下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好,從確認(rèn)到手術(shù)展現(xiàn)了我院外科團隊專業(yè)技術(shù)水平與服務(wù)能力,贏得了患者及家屬的高度評價。
高爺爺今年已經(jīng)78歲了,并且患有腦梗死,右側(cè)肢體活動障礙,合并高血壓、高脂血癥等多種基礎(chǔ)疾病。兩周前,高爺爺出現(xiàn)了胃口不好,不愛吃飯的情況,家人發(fā)現(xiàn)除皮膚有點發(fā)黃外無其他不適,所以并沒有引起重視。近日,高爺爺腹部疼痛明顯,家人便送到我院進行檢查。我院外科副主任醫(yī)師徐法東接診后,對高爺爺進行了系統(tǒng)的檢查,發(fā)現(xiàn)符合急性化膿性膽囊炎的癥狀,遂收治入院。
入院后,完善了相關(guān)檢查并組織召開多學(xué)科會診,考慮到病人年齡比較大且伴有多種基礎(chǔ)疾病,制定了周密的診療計劃和充分的手術(shù)準(zhǔn)備,為高爺爺實施超聲定位下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺術(shù)(PTGD)。與家屬交流溝通后,高爺爺被送進手術(shù)室。術(shù)后患者恢復(fù)滿意,已康復(fù)出院。
徐法東介紹:急性膽囊炎是一種較為常見的外科急腹癥,其具有發(fā)病急、進展快的特點,非常容易造成感染與臟器損害。不少高齡患者在膽囊疾病發(fā)作前常伴有其它器官疾病,尤其是有嚴(yán)重并發(fā)癥的老年人急性膽囊炎,伴發(fā)的內(nèi)科疾患短期內(nèi)難以得到有效控制和改善,如行急診膽囊腹腔鏡切除術(shù)或急診開腹手術(shù),手術(shù)死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯升高。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)是通過超聲定位,選取合適穿刺點,并在超聲引導(dǎo)下穿刺針經(jīng)皮膚穿刺,通過少量肝組織進入膽囊,植入引流管,引流出化膿膽汁,達到快速解除膽囊內(nèi)高壓,緩解全身感染癥狀的作用。超聲引導(dǎo)下穿刺具有方便、快捷、無輻射、費用低等優(yōu)點,尤其適用于高齡、合并有嚴(yán)重的全身性疾病不能耐受全身麻醉、外科手術(shù)的急性膽囊炎患者。
【來源:外科 審核:陳建順 蔡茜】