近日，3歲的小樂(lè)(化名)突然腹痛，當(dāng)日凌晨1點(diǎn)到我院就診，兒科副主任醫(yī)師�？〖t診斷其為小兒腸套疊，醫(yī)院超聲科醫(yī)師李敬慧連夜趕來(lái)為小樂(lè)實(shí)施了溫鹽水灌腸，10分鐘后小樂(lè)轉(zhuǎn)危為安。
小兒腸套疊是小兒常見(jiàn)的急腹癥，情況嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)腸梗阻癥狀，超過(guò)24小時(shí)可出現(xiàn)腸壞死。當(dāng)小樂(lè)來(lái)就診時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)典型的腸套疊癥狀——不明原因的哭鬧，哭一會(huì)兒安靜一會(huì)兒，但過(guò)了一會(huì)兒又會(huì)大哭，哭泣時(shí)孩子總是蜷縮著身體，不愿意被家長(zhǎng)觸碰�？吹叫�(lè)腹痛嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)觸診獲得滿(mǎn)意效果，牛俊紅立即為小樂(lè)安排了腹部超聲檢查，結(jié)果顯示，他出現(xiàn)了腸套疊癥狀，套疊的腸管長(zhǎng)度近7cm。
情況緊急，必須立即安排復(fù)位。李敬慧在超聲下溫鹽水灌腸復(fù)位腸套疊方面經(jīng)驗(yàn)豐富，超聲科值班醫(yī)師立即聯(lián)系到她，隨后，李敬慧第一時(shí)間趕往醫(yī)院。經(jīng)過(guò)一系列準(zhǔn)備，凌晨2點(diǎn)20分開(kāi)始為小樂(lè)實(shí)施超聲監(jiān)視下溫鹽水灌腸。隨著溫鹽水的不斷滴入，在超聲探頭下可見(jiàn)到鹽水一點(diǎn)點(diǎn)充盈結(jié)腸。李敬慧手法嫻熟、操作流暢，凌晨2點(diǎn)30分，套疊的腸管全部復(fù)位完畢，治療過(guò)程中小樂(lè)沒(méi)有任何哭鬧。
在小樂(lè)禁水禁食6小時(shí)后，復(fù)查超聲確定發(fā)生腸套疊的腸管沒(méi)有再次出現(xiàn)套疊。小樂(lè)的父母懸著的心放下了，對(duì)第二天依然堅(jiān)守崗位的李敬慧表示了感謝。
據(jù)�？〖t介紹，腸套疊常見(jiàn)于3個(gè)月至6歲的兒童，常發(fā)于春季。腸套疊的主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血及腹部包塊，但每個(gè)孩子的表現(xiàn)不盡相同，有的僅表現(xiàn)為頻繁嘔吐，有的僅表現(xiàn)為腹痛，一旦延誤可引起腸壞死、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。市中心醫(yī)院開(kāi)展的超聲監(jiān)視下治療腸套疊操作簡(jiǎn)單，安全無(wú)創(chuàng)傷，與傳統(tǒng)的空氣灌腸相比，復(fù)位過(guò)程清晰直觀(guān)，復(fù)位成功率高。
�？〖t提醒家長(zhǎng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)嘔吐或腹痛時(shí)，一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，以免延誤病情。
