近日, 我院肝膽胃腸外科成功完成一例全腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù),標(biāo)志著我院在肝臟腫瘤的手術(shù)治療上又邁上了一個新臺階。
患者李阿姨(化名)今年59歲,受肝臟血管瘤疾病困擾多年,最近因腫瘤變大,右上腹出現(xiàn)飽脹感來我院就診。李阿姨曾四處求醫(yī),輾轉(zhuǎn)反側(cè),都建議她開腹手術(shù),聽別人介紹我院開展了肝膽胃腸外科微創(chuàng)手術(shù)后,慕名來到我院尋求診治。經(jīng)我院超聲及CT顯示,李阿姨肝左葉和肝右葉背段血管瘤,位于肝左葉的較大,達(dá)10cm,位于肝右葉的較小,但位置不佳,手術(shù)難度較大。根據(jù)患者的體征和癥狀,此次手術(shù)需要切除肝臟內(nèi)的2個血管瘤,這無疑加大了手術(shù)難度。
“如果按照傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式,不僅病程延長,還會在腹部留下很長的切口瘢痕,創(chuàng)傷大恢復(fù)慢,增加患者的痛苦。如果采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),就可以解決這些問題。”我院外科副主任醫(yī)師李書成表示?墒,肝臟是人體最大的實質(zhì)臟器,其血運豐富、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,包括肝動脈、肝靜脈、門靜脈、膽管系統(tǒng),手術(shù)極易致出血、術(shù)后膽漏、腹膜炎等嚴(yán)重后果,且血管瘤相對正常肝組織其血液供應(yīng)更為豐富,血管壁又非常薄,稍有不慎即可引起大出血而危及病人生命安全,這無疑對腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)提出了更高的要求。如果進(jìn)行傳統(tǒng)開腹手術(shù),有些問題就可以很好地避免,但術(shù)后上腹部" L ”形或“人"字形切口,長度20cm以上。
面對這些,外科李書成和徐法東帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)過多次討論,制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案,與患者家屬充分溝通,征得同意后,決定為患者實施全腹腔鏡下的肝血管瘤切除術(shù),盡量避免開腹手術(shù)帶來的創(chuàng)傷。為保證手術(shù)的安全順利實施,團(tuán)隊全體醫(yī)護(hù)人員做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,制定了詳細(xì)的手術(shù)步驟,并做好應(yīng)急預(yù)案。在手術(shù)室的緊密配合下,歷時3小時全腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù)順利完成。術(shù)后患者恢復(fù)非?欤g(shù)后第1天患者即可下地活動,并于當(dāng)日自主排氣,開始進(jìn)食流質(zhì)食物。當(dāng)看到患者身上微創(chuàng)的傷口,患者和家屬都非常滿意。
相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等方面的優(yōu)勢,越來越受到肝膽胃腸外科醫(yī)師的青睞和廣大患者的歡迎。近幾年來,我院肝膽胃腸外科技術(shù)日趨成熟,我們將不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,用精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為廣大患者的健康保駕護(hù)航。