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        我院成功搶救一名血小板極度減少嬰兒

        發(fā)布時(shí)間:2022-02-14 17:19:35

          近日,剛1個(gè)半月的貝貝(化名)從我院兒科一病區(qū)康復(fù)出院了。半個(gè)月前,她因?yàn)槿砑t疹到我院就醫(yī),確診為原發(fā)性免疫性血小板減少癥,經(jīng)過(guò)積極治療,病愈出院。

          就診前,貝貝媽媽發(fā)現(xiàn)貝貝全身都起了“紅點(diǎn)子”,盡管精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況都不錯(cuò),她還是帶孩子到我院兒科就診,主任醫(yī)師楊愛(ài)琳接診后發(fā)現(xiàn),貝貝全身包括口腔黏膜在內(nèi),都是出血點(diǎn)。“看似普通的皮疹沒(méi)有想象中簡(jiǎn)單,這種嚴(yán)重的黏膜出血常見(jiàn)于血小板降低的孩子,貝貝情況十分危險(xiǎn)。”楊愛(ài)琳一邊思考著,一邊與化驗(yàn)室溝通,開通綠色通道,第一時(shí)間給貝貝安排了血常規(guī)檢測(cè),血常規(guī)的結(jié)果證實(shí)了楊主任的判斷,貝貝的血小板降至“2×10^9/L”(正常為100-300×10^9/L),這是一個(gè)十分危急的信號(hào)。

          這時(shí)候的貝貝在楊主任眼里,就像一個(gè)“瓷娃娃”,生怕一個(gè)聲光刺激、一陣劇烈哭鬧就會(huì)引起顱內(nèi)出血、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。她立即護(hù)送貝貝至監(jiān)護(hù)室,交由兒童血液專業(yè)范華軍主治醫(yī)師負(fù)責(zé)后續(xù)治療。經(jīng)過(guò)查體和了解病史,范華軍判斷貝貝可能是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,用藥第二天,貝貝的血小板檢測(cè)指標(biāo)回升到正常范圍,貝貝體內(nèi)的紅色警報(bào)解除了,這時(shí)骨穿結(jié)果也證實(shí)了范醫(yī)生最初的判斷。在貝貝的血培養(yǎng)報(bào)告里提示有屎腸球菌,原來(lái)是細(xì)菌感染誘發(fā)的血小板減少。經(jīng)過(guò)積極抗感染治療,貝貝15天后病愈出院。出院時(shí)貝貝爸爸媽媽對(duì)我院兒科一病區(qū)醫(yī)護(hù)人員給予了高度評(píng)價(jià)。

          貝貝是我院兒童血液專業(yè)成立以來(lái)救治的年齡最小、病情最重的血小板減少癥。她的成功救治,標(biāo)志著我院救治急危重癥兒童的能力再向高水平邁進(jìn)。“嬰兒皮疹雖然很常見(jiàn),但種類多樣、出現(xiàn)原因不明,有可能是重大疾病的表現(xiàn)之一。”楊愛(ài)琳提醒家長(zhǎng),當(dāng)寶寶出現(xiàn)皮疹等癥狀時(shí),最好是先及時(shí)就醫(yī)面診檢查后,再對(duì)癥處理。

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