“孩子終于不咳嗽了!誰能想到肺炎竟然這么復(fù)雜。”近日，我院兒科一病區(qū)患兒小豪(化名)在住院16天后，愉快地和父母回家了。這些天，支原體肺炎讓醫(yī)生和父母都為他的病情揪心不已，而他病情的奇特之處就在于肺炎癥狀從右肺“跑”到了左肺。

　　最近，支原體肺炎患兒增加，我院兒科門診和各病區(qū)收治了不少此類患兒，2歲9個(gè)月的小豪就是其中一個(gè)。他因?yàn)榘l(fā)熱4天、咳嗽3天就診，門診醫(yī)師通過聽診發(fā)現(xiàn)小豪聽診雙肺的呼吸音不對(duì)稱，遂以“肺炎”收入院治療。入院后，胸部CT檢查顯示他右肺有明顯的炎癥表現(xiàn)，但積極的抗感染和霧化治療未能減輕病情，小豪入院3天依然體溫不穩(wěn)定、咳嗽較重。在會(huì)診時(shí)，副主任醫(yī)師梁發(fā)強(qiáng)發(fā)現(xiàn)小豪的白細(xì)胞值在正常范圍，痰液培養(yǎng)也未見致病菌，而且2次肺炎支原體抗體滴度檢測都不能明確小豪是肺炎支原體感染，但他認(rèn)為依然不能排除小豪患有支原體肺炎的可能性。醫(yī)師按照支原體肺炎給予了規(guī)范的治療，但小豪仍然反復(fù)發(fā)熱，咳嗽未曾減輕，這是為啥?

　　入院10天時(shí)，胸部CT檢查顯示小豪右肺炎癥明顯好轉(zhuǎn)，但左肺又出現(xiàn)大片實(shí)變，這意味著右肺的炎癥“跑”到了左肺。而這時(shí)，第三次肺炎支原體抗體結(jié)果也出來了，滴度升至1:320(正常<1:40)，真相終于大白了，就是肺炎支原體在“作怪”，證實(shí)了大家最初的判斷。原來小豪是難治性支原體性肺炎!在征得小豪父母同意后，醫(yī)師為其應(yīng)用了免疫球蛋白及小量糖皮質(zhì)激素，小豪病情逐漸好轉(zhuǎn)，住院第16天時(shí)候，小豪痊愈出院了。

　　“今年的肺炎患兒中，難治性支原體肺炎并不少見。”梁發(fā)強(qiáng)說，重癥肺炎伴肺實(shí)變、肺不張及胸腔積液的發(fā)生較往年呈明顯增多，有的孩子治愈過程相當(dāng)復(fù)雜。他提醒家長，肺炎是兒童最常見的感染性疾病，家長應(yīng)密切注意孩子身體狀況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱及咳嗽癥狀時(shí)需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。