近日,我院神經(jīng)外科為一老年帕金森病患者進(jìn)行了腦立體定向核團(tuán)毀損手術(shù),緩解了老人因帕金森病導(dǎo)致的左手抖動(dòng)問(wèn)題。成功采用腦立體定向核團(tuán)毀損手術(shù)治療功能神經(jīng)外科疾病,標(biāo)志著我院神經(jīng)外科水平邁入全省先進(jìn)行列。
72歲的郭李芳(化名)大娘身患帕金森病多年。提起這個(gè)病,郭大娘就不斷地抱怨,剛患病時(shí),她僅僅是左手有輕微抖動(dòng),后慢慢發(fā)展到雙手抖動(dòng)。隨著病情的持續(xù)加重,她陸續(xù)出現(xiàn)走路困難、吃飯手抖等癥狀,吃飯時(shí)常常吃一半撒一半,生活苦不堪言。郭大娘了解到我院新引進(jìn)了腦立體定向儀可以通過(guò)手術(shù)的方式治療帕金森病,而且常有廣州來(lái)的專家坐診,便慕名而來(lái)。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科學(xué)博士、教授任廷文和我院神經(jīng)外科劉文華接診后,了解到郭大娘的帕金森病持續(xù)多年,且持續(xù)加重,目前吃藥控制效果較差,符合立體定向術(shù)的手術(shù)指征。腦立體定向術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)治療腦功能性疾病的一種,是功能微創(chuàng)手術(shù)的方向,也是我院重點(diǎn)發(fā)展的技術(shù)之一。該手術(shù)應(yīng)用立體幾何學(xué)坐標(biāo)原理,醫(yī)師在患者的顱骨上安裝定向儀,并建立大腦坐標(biāo)系,對(duì)腦部靶點(diǎn)結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位,將手術(shù)電極針導(dǎo)入靶點(diǎn)進(jìn)行操作。該手術(shù)方式具有定位精準(zhǔn)、安全性高、創(chuàng)傷小、不開(kāi)顱、療效好、不復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。
了解情況后,郭大娘希望能盡快用手術(shù)解決頑疾。經(jīng)過(guò)仔細(xì)地檢查和定位,兩位專家精準(zhǔn)確定了導(dǎo)致郭大娘帕金森病的靶點(diǎn),在局部麻醉的情況下,為郭大娘進(jìn)行了單側(cè)立體定向核團(tuán)毀損術(shù)。“手術(shù)效果立竿見(jiàn)影。手術(shù)還未結(jié)束,郭大娘左手的抖動(dòng)就立即消失,達(dá)到手術(shù)效果。”劉文華說(shuō)。手術(shù)后,郭大娘沒(méi)有明顯的不良反應(yīng),經(jīng)過(guò)數(shù)日的康復(fù)后,順利出院了。
“本來(lái)我們都已經(jīng)失去了進(jìn)一步治療的希望,眼看著自己的母親肢體活動(dòng)越來(lái)越困難,生活逐漸開(kāi)始不能自理,而我們卻無(wú)能為力,心里非常愧疚!幸好,劉主任及時(shí)通知我們醫(yī)院神經(jīng)外科開(kāi)展的新技術(shù),沒(méi)想到療效真的非常神奇!”郭大娘的兒子感慨道。
帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為手的靜止性抖動(dòng)、活動(dòng)不靈活、平衡變差、四肢僵硬等。帕金森病患者一開(kāi)始可能只感覺(jué)到一側(cè)肢體不靈活或乏力,容易被誤診為腦血管疾病或頸椎病。帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,雖然不影響患者壽命,但中晚期會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,而藥物也只能控制和改善帕金森病的癥狀,而且還面臨增加藥物用量、療效減退的情況。這時(shí),腦立體定向術(shù)微創(chuàng)手術(shù)就成為另一種選擇,“帕金森病能否通過(guò)立體定向術(shù)進(jìn)行治療,需要綜合評(píng)估患者情況,制定個(gè)性化治療方案。”劉文華提醒市民。