“你們真是火眼金睛，孩子出生時(shí)食管閉鎖、現(xiàn)在又食管異物，都在你們的醫(yī)治下轉(zhuǎn)危為安，真是不知道該怎么感謝你們了!”近日，2歲男孩小春(化名)的媽媽帶著孩子來我院婦女兒童院區(qū)兒科門診復(fù)查，對(duì)牛俊紅兩次及時(shí)解決了孩子的危機(jī)表示感謝。

　　小春的媽媽懷孕時(shí)一切順利，他平安出生后，媽媽發(fā)現(xiàn)他嘴巴總是發(fā)出“哼哼”的聲音，轉(zhuǎn)入我院監(jiān)護(hù)室治療。當(dāng)時(shí)，牛俊紅是小春的接診醫(yī)師，她發(fā)現(xiàn)小春的嘴巴里總是有黏液，每隔五分鐘就要清理一次。她立即把這一異常表現(xiàn)與先天性食管閉鎖聯(lián)系了起來，因?yàn)槭彻荛]鎖會(huì)導(dǎo)致口腔內(nèi)的唾液不能及時(shí)下咽，反流到口腔。護(hù)士對(duì)小春進(jìn)行胃管插入操作，發(fā)現(xiàn)胃管插入受阻，僅可插入10厘米。在消化道造影的幫助下，小春入院短短幾個(gè)小時(shí)就確診了先天性食管閉鎖。這種先天性食管畸形，在3000個(gè)新生兒中就有一例，早期確診后，手術(shù)存活率可高達(dá)90%，晚期會(huì)并發(fā)肺炎甚至危及生命。由于小春發(fā)現(xiàn)及時(shí)，手術(shù)治療效果好，未再出現(xiàn)并發(fā)癥，他健康長(zhǎng)大了。

　　3天前，小春開始咳嗽，媽媽帶他到醫(yī)院就診。湊巧的是，接診的還是�？〖t醫(yī)師。她聽診發(fā)現(xiàn)，小春此次咳嗽比較特殊，雖然咳嗽癥狀很嚴(yán)重，但肺部聽診體征不明顯。�？〖t懷疑是食管異物，胸部正位片檢查提示小春食管上端有一枚類似硬幣形狀的異物，可能是該異物壓迫氣道引起了咳嗽。小春的媽媽想起來，3天前小春跟哥哥一起玩，硬幣可能就是那個(gè)時(shí)候吞咽下去的。

　　食管異物是指因飲食不慎，誤咽異物，如魚刺、骨片或脫落的假牙等，異物可暫時(shí)停留或嵌頓于食管。如果異物長(zhǎng)時(shí)間嵌頓，會(huì)出現(xiàn)食管炎、食管穿孔、食管周圍炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成大血管破潰出血，甚至危及生命。食管異物可以利用食管鏡取出，但如果鏡下取異物失敗，就需要轉(zhuǎn)開胸手術(shù)、創(chuàng)傷大。�？〖t立即幫小春聯(lián)系了消化內(nèi)鏡室，由內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行了消化道異物取出術(shù)。手術(shù)過程中，內(nèi)鏡醫(yī)師發(fā)現(xiàn)一枚一角硬幣恰好卡在小春新生兒期食管閉鎖術(shù)的瘢痕部位，而這時(shí)嵌頓部位已經(jīng)出現(xiàn)了潰瘍，但好在沒有出現(xiàn)穿孔。內(nèi)鏡醫(yī)師從小春的食管上端順利取出這枚硬幣，小春禁食3天，食管恢復(fù)良好，順利出院。

　　�？〖t說，幼兒食管異物并不少見，家長(zhǎng)一定要教育孩子不能隨意將物體放到口中玩耍。一旦異物誤入食管，一定要及時(shí)送醫(yī)，不能試圖用飯團(tuán)、饅頭將異物“帶”下去，以免引起并發(fā)癥和增加手術(shù)難度。