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        我院成功救治一名胎糞吸入綜合征患兒

        發(fā)布時(shí)間:2021-05-18 18:27:51

          “快,快,我這里有一名宮內(nèi)羊水污染的孩子,生后出現(xiàn)呼吸困難,吸氧后逐漸加重,急需轉(zhuǎn)診。”近日,我院兒科一病區(qū)新生兒科的電話(huà)鈴聲急促地響起,緊接著,一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的搶救拉開(kāi)了帷幕。

          小云(化名)今年44歲,是一名高齡產(chǎn)婦,孕期產(chǎn)檢一切正常。懷孕40周時(shí),小云突然出現(xiàn)腹痛,家人連忙把她送到聊城某醫(yī)院,一家人在高興、緊張中準(zhǔn)備迎接寶寶的到來(lái)。意外的是,小云在順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)羊水污染,并且出現(xiàn)胎心異常,遂立即選擇剖宮產(chǎn)。寶寶出生后全身被覆胎糞,多次給予清理呼吸道,吸出較多黃色粘稠胎糞,很快寶寶出現(xiàn)了呼吸困難,程度越來(lái)越重,吸氧狀態(tài)下仍有面色青紫,需緊急轉(zhuǎn)院治療,這才有了文章開(kāi)頭的一幕。

          患兒到達(dá)我院時(shí)全身皮膚青紫,反應(yīng)差,呼吸急促、困難,生命危在旦夕。新生兒醫(yī)師牛俊紅接診患兒后評(píng)估患兒合并新生兒呼吸衰竭,緊急完善胸部正位片,見(jiàn)左肺中下葉大片狀高密度影,考慮系胎糞堵塞導(dǎo)致的肺不張。她在最短時(shí)間內(nèi)順利給患兒進(jìn)行了氣管插管,打開(kāi)了“生命之門(mén)”,連接呼吸機(jī)輔助通氣。呼吸機(jī)應(yīng)用是一把“雙刃劍”,呼吸機(jī)一方面可以改善肺部通氣,另一方面,因?yàn)樘ゼS堵塞造成肺部不均質(zhì)改變,應(yīng)用呼吸機(jī)后會(huì)增大氣胸風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)參數(shù)的設(shè)置及調(diào)整尤為關(guān)鍵。新生兒科醫(yī)護(hù)人員憑借嫻熟的技術(shù),豐富的救治經(jīng)驗(yàn),細(xì)心的病情觀(guān)察,在未加重肺損傷的情況下,逐漸把寶寶的生命搶救回來(lái)。隨著參數(shù)的逐漸下調(diào),肺部分泌物逐漸減少,血炎癥指標(biāo)的逐漸下降,堵塞的肺部逐漸通氣,寶寶在生后2天拔出了氣管導(dǎo)管,告別了“呼吸之痛”;純夯謴(fù)順利,在生后10天痊愈出院。“謝謝大夫救了我家孩子,沒(méi)有你們,我家寶寶就沒(méi)命了。”出院時(shí),寶寶爸爸對(duì)醫(yī)師不停地表示感謝。

          羊水污染通俗講就是孩子在宮內(nèi)時(shí)將胎便排入羊水引起的,這是一種比較危險(xiǎn)的情況,吸入過(guò)多胎糞,會(huì)引起窒息、肺損傷等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及寶寶的生命。一旦發(fā)現(xiàn)羊水污染,一定在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇分娩方式,生后由新生兒科醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行評(píng)估及救治。

          我院兒科作為聊城市重點(diǎn)專(zhuān)科,對(duì)新生兒急危重癥的救治經(jīng)驗(yàn)豐富。此例患兒的成功救治,彰顯了我院新生兒醫(yī)護(hù)人員的救治能力,我院新生兒科一定會(huì)繼續(xù)努力,為更多新生兒的生命健康保駕護(hù)航。

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