近日,一位73歲的老人因?yàn)槌责z頭時(shí)不慎噎住,竟導(dǎo)致堵住氣道呼吸困難,所幸搶救及時(shí),老人才無(wú)大礙。
叮鈴鈴,叮鈴鈴……“于集北郭有位老人吃東西卡住氣管了,你們快派車來吧!”一陣急促的警笛聲過后,120急救車出車了。隨車醫(yī)護(hù)人員在途中撥打了患者家屬電話了解現(xiàn)場(chǎng)情況,得知患者口腔中滿是饅頭,呼吸憋喘,意識(shí)不清,情況十分危急。隨車醫(yī)生王剛隨即電話告知患者家屬必須馬上清除患者口中的饅頭,暢通呼吸道,急救車馬上就到。十多分鐘過后,急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)患者口中的饅頭已經(jīng)清除,但患者處于昏迷狀態(tài),面色青紫,呼吸微弱,大動(dòng)脈搏動(dòng)幾乎摸不到了,隨車醫(yī)生初步判斷食物殘?jiān)赡苓M(jìn)入了咽喉或者氣管。“快!快把患者抬上急救車,打開心電監(jiān)護(hù)、吸痰器、建立靜脈通道”。隨著醫(yī)生一道道急促的指令,患者被抬上車,監(jiān)護(hù)、通道依次開通,當(dāng)隨車醫(yī)生通過喉鏡向咽喉窺看時(shí)吃了一驚,咽喉部被一團(tuán)饅頭死死的卡住,但位置太深用手指根本摳不出來。“快!用雙手手掌按在他的上腹部向前、向下壓,多重復(fù)幾次試試”,隨車醫(yī)生指示護(hù)士使用海姆立克急救法施救。這時(shí)發(fā)現(xiàn)那團(tuán)饅頭有些松動(dòng),但始終位置太深,手指根本夠不到。“要是有個(gè)長(zhǎng)柄的工具,就能取出來了”,隨車醫(yī)生思索著,突然他想到了產(chǎn)包里有把止血鉗,應(yīng)該就能取出來了,醫(yī)生立即找出產(chǎn)包,飛快地從中取出止血鉗。“快!再重復(fù)按壓幾次,我把那團(tuán)饅頭取出來”,隨車醫(yī)生對(duì)護(hù)士說道。這時(shí)患者面色青紫,心率已經(jīng)下降到了每分鐘三十幾次,呼吸也已經(jīng)感覺不到了。隨車醫(yī)生心里十分焦急,但手一定要穩(wěn),要用最短的時(shí)間將饅頭取出來,他深呼幾口氣,彎下身子,開始了操作,“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”,幾秒過后,一大團(tuán)饅頭被順利取出,緊接著患者的呼吸明顯加深、加快,心率也慢慢升到了每分鐘七十多次,面色由青紫慢慢轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。“通知科里聯(lián)系呼吸內(nèi)科專家會(huì)診,聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室做好接收準(zhǔn)備”,隨車醫(yī)生指示護(hù)士電話通知我院急診科做好準(zhǔn)備。
當(dāng)急救車駛向急診科門前時(shí),相關(guān)科室主任已經(jīng)在那里等待了。隨著患者進(jìn)入搶救室后給予相應(yīng)的生命支持,各科室主任也緊急商議治療方案,當(dāng)患者生命體征趨于穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)送入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。經(jīng)過兩天相關(guān)科室的聯(lián)合會(huì)診與治療,患者神志轉(zhuǎn)清、生命體征穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入了普通病房繼續(xù)治療,6天后治愈出院了。
急診科溫馨提示:老年人飲食以慢、軟、少為宜。老年人咽反射不敏感,進(jìn)食最好有年輕人陪同,避免嗆咳和梗咽。同樣,兒童進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免哭、笑、奔跑,防止食物隨大口喘息進(jìn)入氣道。一旦發(fā)生意外,要及時(shí)撥打120。