日前，我院婦科成功開展微創(chuàng)術(shù)切除黏膜下子宮肌瘤，這項(xiàng)技術(shù)的開展標(biāo)志著我院婦科技術(shù)上又一個(gè)新的臺(tái)階，給廣大子宮肌瘤患者帶來(lái)了福音。

我院婦科收治一位“多發(fā)性子宮肌瘤、黏膜下子宮肌瘤”的中度貧血患者，今年49歲的王女士近2個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮量較前明顯增多，為既往月經(jīng)4倍，色暗紅，伴大量血塊，常有頭痛、乏力等癥狀。到院就診，B超示：子宮左前壁漿膜下見(jiàn)2.6cm*3.1cm及宮腔內(nèi)見(jiàn)4.0cm*2.9cm的低回聲，內(nèi)膜厚0.6cm，血常規(guī)顯示中度貧血；宮腔鏡檢查，發(fā)現(xiàn)是黏膜下子宮肌瘤，需要進(jìn)行手術(shù)。據(jù)我院婦科主任韓燕介紹，子宮肌瘤是女性生殖器官最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，也是人體最常見(jiàn)的腫瘤。一般說(shuō)來(lái)，肌瘤越大，危害越大，越靠近內(nèi)膜，危害也越大。王女士患的是多發(fā)性子宮肌瘤，黏膜下子宮肌瘤，可以引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血、貧血、白帶增多等癥狀，是應(yīng)該切除的。

“王女士的手術(shù)采用的是宮腔鏡黏膜下子宮肌瘤電切術(shù)，宮腔鏡可以放大并清晰地看到宮腔的形態(tài)及病變，并可以在直視下進(jìn)行微小病變組織的取樣及腫瘤的切除，宮腔鏡手術(shù)后的病人手術(shù)后幾乎無(wú)任何痛苦，術(shù)后2-3天就可以出院。”韓主任說(shuō)。宮腔鏡技術(shù)的推廣，極大提高了子宮內(nèi)膜癌的早期診斷水平，也結(jié)束了之前開腹手術(shù)切除黏膜下子宮肌瘤等手術(shù)的狀況。

子宮肌瘤包括黏膜下、漿膜下及肌壁間子宮肌瘤。這種疾病確切的發(fā)病原因還不清楚，但是諸多現(xiàn)象表明它是激素依賴性疾病。“并不是所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)，如果患者無(wú)明顯癥狀、肌瘤不大(小于5cm)、近絕經(jīng)期可定期觀察。黏膜下肌瘤多引起月經(jīng)異常、貧血、感染、痛經(jīng)等臨床癥狀，有必要切除，另外需要與子宮惡性腫瘤相鑒別，也應(yīng)手術(shù)鑒別。”韓主任表示。

此外，韓主任表示，傳統(tǒng)采用的是開腹行子宮肌瘤切除術(shù)，甚至行子宮切除術(shù)，創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后患者恢復(fù)慢，對(duì)女性會(huì)造成嚴(yán)重的身心傷害。隨著微創(chuàng)技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)子宮粘膜下肌瘤開腹手術(shù)已逐漸被在B超監(jiān)護(hù)下采用宮腔鏡下子宮肌瘤電切術(shù)所替代。宮腔鏡電切術(shù)無(wú)需開腹、無(wú)需剖開子宮，具有創(chuàng)傷小、出血少、費(fèi)用低、痛苦輕、術(shù)后恢復(fù)快、對(duì)生育影響小的特點(diǎn)， 還可減少手術(shù)并發(fā)癥，所以在臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，是一種療效可靠、安全、簡(jiǎn)便的治療手段，有效性及優(yōu)越性備受臨床肯定，也很容易被患者接受。