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        我院成功實施首例難治性癲癇手術

        發(fā)布時間:2016-02-01 15:01:20

        130日,我院神經外科為一癲癇患者實施首例顳葉癲癇手術獲得圓滿成功!

        據了解,患者年僅13歲,癲癇病史已經11年,疾病深深地困擾著患者與她的家人,雖然長期口服抗癲癇藥物,但病情卻呈現加重得趨勢。因為病痛折磨,小患者只能輟學在家。她的父母心急如焚,多方求醫(yī),1月5日,小患者的父母慕名帶她來到我院神經外科癲癇治療中心。經過嚴格的術前評估,結果如下,發(fā)作癥狀學:慣常性先兆如心慌、胸悶、大腦空白感、繼之愣神、咂嘴、咀嚼,吞咽,手部自動等,偶繼發(fā)全身發(fā)作。神經影像學(MRI):左側海馬及海馬旁回萎縮硬化表現。腦電圖:監(jiān)測9天,雖然未捕捉到臨床發(fā)作,但提示左顳區(qū)大量異常腦電活動。診斷難治性癲癇,復雜部分性發(fā)作,左海馬硬化。有明確手術適應征。于30日,在手術室醫(yī)護人員的密切配合下,由神經外科張涵博士主刀為患者順利實施了“左側顳葉及顳葉內側結構切除術”。術中皮層腦電檢測定位異常放電位于左顳區(qū)及左海馬,證實術前診斷。癲癇灶切除后,再次腦電監(jiān)測無異常放電。麻醉清醒后,小患者即可睜眼,意識清楚,語言準確,肢體活動良好。目前患者正在順利恢復中。

        據我院神經外科副主任醫(yī)師張涵介紹,癲癇是一種神經科常見病,多發(fā)病。同時是世界性的疑難疾病。癲癇病的發(fā)病機理及其復雜,根據WHO(世界衛(wèi)生組織)的分類方法,可歸納為很多發(fā)作類型、癲癇綜合癥。規(guī)范化的診療是癲癇病療效的關鍵。主要的技術手段包括癥狀學評估、影像學評估、電生理評估次確定發(fā)作類型、癲癇綜合癥,最后尋找到癲癇發(fā)作病因。對于病因明確的病人(大腦可發(fā)現結構性癲癇灶者),為藥物治療無效的難治性癲癇,需要積極的外科手術治療。

        由張涵博士領銜開展的“癲癇灶切除及(VNS)調控術”是根據詳盡的術前評估(癥狀學評估、腦電評估、影像學評估)確定癲癇灶,然后采取不同的手術方法,通過外科干預,以達到完全切除致癲癇灶或阻斷癲癇放電的擴散路徑,以減輕、減少、甚至會完全控制癲癇發(fā)作。對于多個癲癇灶、癲癇灶處于重要神經功能區(qū)或無法承受開顱的難治性癲癇患者,(VNS)調控術則是新的選擇方法。長期臨床實踐證實,癲癇外科手術治療優(yōu)于其他傳統(tǒng)治療手段。

        在張涵博士的帶領下,我院成立了癲癇治療中心。中心涵蓋神經外科、神經內科、神經電生理、神經影像等諸多學科,擁有64導聯射視頻腦電圖機、術中腦電監(jiān)測系統(tǒng)等先進儀器。通過詳細的癥狀學評估、影像學評估、電生理學評估等,進行合理的癲癇分類,判斷癲癇綜合癥,尋找癲癇病因,開展癲癇外科手術治療難治性癲癇。為聊城市及其周邊地區(qū)的癲癇患者提供了一個科學、規(guī)范的癲癇診療體系。

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