近日，一名80歲高齡前列腺增生癥患者從我院泌尿外科康復(fù)出院。這是該科開展經(jīng)尿道等離子雙極氣化電切術(shù)治療前列腺增生癥以來的又一受益者。

這位高齡老人因?yàn)?ldquo;急性尿潴留”來我院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)老人患有前列腺增生癥、心臟完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、老年性記憶力障礙、腔隙性腦梗塞、帕金森病。手術(shù)指征非常明確，需要手術(shù)治療。但是由于患者高齡，合并癥多，即使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)依然很大。為了降低患者圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，我院外科組織相關(guān)科室進(jìn)行了細(xì)致的術(shù)前討論，充分考慮圍手術(shù)期可能遇到的問題及相應(yīng)的處理措施。術(shù)前采取了保護(hù)患者心臟、改善腦神經(jīng)功能的措施，麻醉時(shí)選擇了適應(yīng)該手術(shù)需要又對(duì)患者全身生理平衡影響較小的低位硬膜外麻醉，手術(shù)成功實(shí)施。術(shù)中患者出血極少，術(shù)后沒有出現(xiàn)老式的單極電切鏡手術(shù)常有的“電切綜合征”，恢復(fù)順利。患者來我院復(fù)查時(shí)排尿已經(jīng)非常順暢，徹底告別了“插尿管”的痛苦。 

前列腺增生癥是老年男性常見疾病，而經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)目前是治療該病的金標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)經(jīng)歷80年的發(fā)展，已歷3代，而雙極等離子體切割氣化即是最新一代技術(shù)。該技術(shù)的出現(xiàn)是前列腺增生癥患者尤其是高齡高�；颊叩母Ｒ�。

等離子雙極氣化技術(shù)較以往的電切和氣化電切有明顯優(yōu)點(diǎn)：使用生理鹽水作為導(dǎo)電液體，避免了電切綜合征的發(fā)生及術(shù)中高血糖對(duì)糖尿病患者的威脅，從而大大提高了手術(shù)的安全性；等離子雙極電切的工作電極和回路電極均位于電切環(huán)內(nèi)，無需負(fù)極板，避免電流通過人體對(duì)心電的影響，尤其對(duì)于安裝了心臟起搏器的患者，提高了手術(shù)安全性；高頻電流只在局部形成回路，并不通過人體，手術(shù)時(shí)靶組織表面溫度只有40-70度，熱穿透不深，能有效避免閉孔神經(jīng)反射，大大減少損傷前列腺包膜及勃起神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)；等離子體的效應(yīng)與組織的阻抗有關(guān)，增生前列腺組織與前列腺包膜的阻抗有一定差別，增生組織切除效率高，而包膜切除效率低，提高了手術(shù)安全性；手術(shù)創(chuàng)面凝固層厚度為5-10毫米，切割的同時(shí)止血效果好，術(shù)后凝固層壞死脫落的程度減少，大大減少了因術(shù)后凝固層壞死脫落而導(dǎo)致感染和出血的危險(xiǎn)性，縮短了術(shù)后尿路刺激癥狀的恢復(fù)時(shí)間。

我院泌尿外科多年來注重科研技術(shù)的開展，引進(jìn)最先進(jìn)的第三代前列腺等離子雙極氣化電切系統(tǒng)，把診療工作做到精細(xì)的同時(shí)，把創(chuàng)傷降到最低。目前泌尿外科已使用該系統(tǒng)成功開展了多例高危高齡前列腺增生癥患者手術(shù)，均取得了良好效果，給眾多的前列腺增生癥患者帶來福音，提高了他們的生活質(zhì)量。