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        我院成功實(shí)施雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

        發(fā)布時(shí)間:2014-10-07 15:32:39

            近日,我院成功為一名患者實(shí)施了雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),減輕了患者的痛苦,并為患者保留了子宮。

        患者張女士因停經(jīng)39天,陰道少量流血2天來到我院。入院后βHCG15279IU/ml,給予甲氨蝶呤化療,4天后復(fù)查βHCG33757 IU/mlB超結(jié)果顯示患者子宮下段疤痕處后方見大小約1.6*1.0cm囊性回聲,內(nèi)見直徑0.4cm的卵黃囊,前壁見兩條較大血管走向孕囊。根據(jù)患者情況,我院醫(yī)生決定實(shí)施雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)中醫(yī)生對(duì)雙側(cè)子宮動(dòng)脈選擇性插管,輸注甲氨蝶呤(MTX)后,用明膠海綿顆粒栓塞雙側(cè)子宮動(dòng)脈整個(gè)手術(shù)過程不到1個(gè)小時(shí)。術(shù)后患者穿刺點(diǎn)無滲血,無特殊不適,計(jì)劃于24-72小時(shí)內(nèi)行B超監(jiān)測(cè)下清宮術(shù)。據(jù)介紹,雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)為子宮切口瘢痕妊娠患者提供了安全、微創(chuàng)的保守治療途徑,不僅保留了子宮,而且縮短了住院時(shí)間術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,是一種安全有效的治療方法。    

        據(jù)我院婦產(chǎn)科主任曲新葉介紹,疤痕妊娠是指有過剖宮產(chǎn)史的女性,在再次妊娠的時(shí)候,孕囊著床在子宮原疤痕處,常導(dǎo)致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂,是較難處理的異常妊娠。在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)在子宮上開個(gè)口,取出嬰兒后再進(jìn)行縫合,因此會(huì)留下瘢痕。這個(gè)地方常常有微小的裂隙,宮腔和黏膜層不完整,肌肉層之間更有縫隙,胚胎如果剛好在附近著床,就像一顆種子一樣向肌肉層生長(zhǎng),生出根須通過縫隙把肌肉撕開,容易導(dǎo)致子宮破裂或大出血。因此,對(duì)于有剖宮產(chǎn)史的女性而言,在孕期的中晚期一定要定期檢查,通過B超檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素要盡快入院干預(yù)。

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