2019年10月29日是第14個(gè)“世界卒中日”。宣傳主題是“預(yù)防為主,遠(yuǎn)離卒中”,口號(hào)為“遠(yuǎn)離卒中,從健康生活開始”。
一、腦卒中的定義和特點(diǎn)
腦卒中(腦中風(fēng))是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,通常分為缺血性和出血性兩大類。不同部位的腦卒中所導(dǎo)致的癥狀也不盡相同。
腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病。大量臨床研究和實(shí)踐證明,腦卒中可防可治。
二、腦卒中的危害和負(fù)擔(dān)
腦卒中是影響我國(guó)群眾健康的重大疾病,可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點(diǎn)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界每六個(gè)人中就有一人可能罹患卒中,每六秒鐘就有一人死于卒中,每六秒鐘就有一人因?yàn)樽渲卸谰弥職垺?/p>
近年來,我國(guó)腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì),約有3/4患者不同程度喪失勞動(dòng)力或生活不能自理,給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。
三、腦卒中的危險(xiǎn)因素及干預(yù)
高血壓、血脂異常、糖尿病,以及生活飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險(xiǎn)因素。
降低血壓,控制血脂,保持健康體重,可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。房顫是引發(fā)缺血性腦卒中的重要病因,建議房顫患者遵醫(yī)囑采用抗凝治療。
國(guó)內(nèi)外的防控經(jīng)驗(yàn)都證實(shí)腦卒中“可防可控”。腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。
日常生活行為應(yīng)注意:
1.注重合理膳食,每日食鹽攝入量不超過5g,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹調(diào)油,每天飲水要充足。
2.酌情量力運(yùn)動(dòng),以大肌肉群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主,如健走、慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng),活動(dòng)量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。防止過度勞累、用力過猛。
3.克服不良嗜好(吸煙、過量飲酒、久坐等)。
4.注意氣候變化、保持情緒平穩(wěn)。
5.老年人應(yīng)防止過快改變體位,避免便秘。
6.定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早診早治。
四、急性腦卒中的早期識(shí)別和治療
(一)如何快速識(shí)別腦卒中
中國(guó)推出了適合國(guó)人的急性卒中快速識(shí)別方法即“中風(fēng)120”,是一種適用于國(guó)人的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略:
“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”;“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”;“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。如果通過這三步觀察懷疑患者是中風(fēng),可立刻到醫(yī)院就診。
(二)卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性
急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時(shí)間窗窄,越早治療效果越好,在時(shí)間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等是目前最有效的救治措施。
一旦發(fā)生腦卒中,需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。
五、腦卒中的康復(fù)
腦卒中康復(fù)治療是綜合各種治療手段,盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥,提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。
腦卒中患者康復(fù)治療一定要盡早進(jìn)行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程,包括發(fā)病早期在病房的康復(fù)治療,在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會(huì)。