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        頸椎病的分類

        發(fā)布時間:2015-11-19 08:15:24

        頸椎病的定義:頸椎病是一種以頸椎和繼發(fā)的椎間關(guān)節(jié)退行性變導(dǎo)致的脊髓、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)受壓而表現(xiàn)出的一系列臨床癥狀和體征。

        頸型(也有稱為肌性頸椎。

        主要問題是頸部肌肉筋膜炎(即由于急性創(chuàng)傷、慢性勞損、環(huán)境、心理等因素導(dǎo)致頸部肌肉筋膜的無菌性筋膜炎),進而引起的頸項肩背部的慢性疼痛。一般早晨剛起床或者天氣突然降溫,以及脖子局部受涼后會加重。通;顒雍蠡蛘邿岱蠛髸䴗p輕,但是又會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。影像學(xué)檢查通常并無明顯問題。

        由于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生等,刺激壓迫神經(jīng)根所致。開始多為頸肩局部的疼痛,短期內(nèi)會加重并向上肢放射,皮膚可有麻木、過敏等感覺異常,同時可有上肢無力、手指動作不靈活。當(dāng)頭部或上肢姿勢不當(dāng),或上肢姿勢突然變化時可能會有“過電”似的急性銳痛。

        脊髓受到壓迫造成的。通常會感到上肢或下肢麻木無力、僵硬、腳下會有踩棉花感,總感覺踏地不實。同時通常伴有觸覺障礙、胸部束帶感(胸口綁著東西,勒著的感覺),雙手精細(xì)動作變差(比如寫字顫抖,夾持東西無力,手持物經(jīng)常掉落等)。后期甚至可能出現(xiàn)尿頻或排尿困難、排便困難等大小便功能障礙。(此時已是手術(shù)指征,必須盡快就診!)

        主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)刺激癥狀。例如頭痛、偏頭痛,頭暈尤其是在頭轉(zhuǎn)動時加重?赡苓會伴有惡心嘔吐,視力下降、聽力下降,耳鳴,心律不齊、心跳加速等等癥狀;蛘呤墙桓猩窠(jīng)抑制類的癥狀:比如頭昏眼花,流淚、鼻塞、心動過緩,血壓下降甚至是胃腸積氣等,都可能是頸椎問題引起的。

        椎動脈型頸椎。

        椎動脈受到壓迫進而導(dǎo)致的各種問題。例如耳鳴、聽力減退、視力障礙、發(fā)音不清。甚至因為突發(fā)眩暈而猝倒。因為椎動脈周圍有交感神經(jīng),所以會產(chǎn)生和交感神經(jīng)型頸椎病相似的癥狀。

        如果還有一種類型的話,那就是兩種或兩種以上,上述類型復(fù)合的混合型頸椎病。

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