血漿是從新鮮的全血中分離出來(lái)的，里面含有血漿蛋白和凝血因子等成分，在臨床上，新鮮的冰凍血漿可用于治療凝血功能低下的肝病患者等。我們知道，輸血需要血型相同或相容。那么輸注血漿也有這個(gè)要求嗎？回答是肯定的。即使少量不同型的血漿，或與受血者不相容的血漿進(jìn)入身體，也會(huì)對(duì)受血者造成一定的傷害。

　　20世紀(jì)初，奧地利維也納大學(xué)的蘭德斯特發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞有凝集現(xiàn)象，隨之發(fā)現(xiàn)了人類第一個(gè)血型系統(tǒng)，即ABO血型系統(tǒng)。他發(fā)現(xiàn)，人類紅細(xì)胞膜上有A、B兩種抗原，具有A抗原者為A型血，具有B抗原者為B型血，A和B抗原都沒有者為O型血，A和B抗原都有者為AB型血。

　　隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，研究人員先后提出血型鑒定對(duì)患者輸血治療的重要性，以及通過血液交叉配合實(shí)驗(yàn)，來(lái)確保安全輸血的概念。至今，人類相繼發(fā)現(xiàn)了ABO、Rh、MNSS、P等血型系統(tǒng)。其中，最為重要的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)，尤其是ABO血型系統(tǒng)。在輸血（包括輸血漿）前，必須核對(duì)血型是否相符，再進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。那么，如果血型不同，會(huì)發(fā)生什么情況呢？

　　舉例來(lái)說，如果受血者的血型為A型，他的紅細(xì)胞表面上有A抗原，血漿中存在抗B抗體。一旦錯(cuò)誤地輸入了B型血液，就會(huì)帶入大量的B抗原和血漿中的抗A抗體。外來(lái)的抗A抗體與受血者的A型紅細(xì)胞結(jié)合，會(huì)使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生溶解；同理，受血者體內(nèi)的抗B抗體也會(huì)使輸進(jìn)來(lái)的B型紅細(xì)胞溶解，結(jié)果引起以溶血反應(yīng)為主的輸血反應(yīng)。受血者可出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、黃疸、肝脾腫大、血紅蛋白尿、貧血等癥狀。

　　給B型血的人輸A型血，情況是一樣的。

　　O型血的人，紅細(xì)胞表面上沒有A抗原、B抗原，但是血漿中存在抗A抗體和抗B抗體。如果給O型血的人輸入A型血或B型血，輸入的帶A抗原或B抗原的紅細(xì)胞就會(huì)受到抗A抗體或抗B抗體的攻擊，同樣引起溶血反應(yīng)。反之，給A型血或B型血的人輸O型血，雖然輸入的紅細(xì)胞上沒有A抗原或B抗原，但輸入的血漿中存在抗A抗體和抗B抗體，其同樣可以使受血者發(fā)生溶血反應(yīng)，只是在程度上有所區(qū)別罷了。所以，一般只有在一些特殊環(huán)境或緊急情況下，需要輸血又無(wú)相同血型時(shí)，少量O型血才能充當(dāng)萬(wàn)能血的角色，顯然這只是非常情況下不得已而為之的辦法。

　　在臨床治療中，只有一種情況例外，就是可以把AB型血的人的血漿輸注給非AB型血的患者。這是因?yàn)锳B型血的人的血漿中，既沒有抗A抗體，也沒有抗B抗體，所以不會(huì)使受血者發(fā)生溶血反應(yīng)。

　　由此可見，由于紅細(xì)胞表面存在抗原，血漿中存在抗體，所以即使不是輸全血，只輸血漿也要保證血型相同或相容。